الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

حسب السبب في وضع الدعامة هل هو بسبب تضيق سليم او خبيث ناجم عن ورم برأس البنكرياس او القناة الصفراوية .. وحالما لايوجد انتان او التهاب بالطرق الصفراوية لاداعي لتغييرها ..والتهاب الطرق الصفراوية يتظاهر بالثالوث العرضي التالي الم اعلى وايمن البطن مع ارتفاح بالحرارة مع يرقان او اصفرار وعندها يجب سحب الجسم الاجنبي اي الدعامة او تبديلها.

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

من الضروري مراجعة اخصائي جراحة عامة بداية لان الاسباب كثيرة تبدأ من افات تحت الجلد مثل الكتل الشحمية الى الافات على حساب العضلات والوعية الدموية والاعصاب.والتشخيص التفريقي كثير ..ببساطة الطبيب الجراح قادر ان يفرق بينهم بأغلب الحالات.

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

قد تكون حلمة باسورية متليفة و قد تكون من آثار الخياطة..المهم لاتشغلي بالك فيها. لاتحتاج اي علاج.

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

المشكلة انه يوجد فقد مستمر للدم وهذا السبب الغالب كيف واين هذا مايجب عليه فعله الطبيب باجراء استقصاءات كاملة من فحص للبول للبحث عن بيلة دموية عيانية او مجهرية وتحري الدم الخفي بالبراز وهذا له اهميته ..قد يكون بسبب عضوي..وعمل المنظار الهضمي العلوي والسفلي مع الفحص النسائي للبحث عن نزوف تناسلية مع دراسة الدم الكاملة بما فيها لطاخة الدم المحيطية. دائما اؤكد على ضرورة معالجة السبب بفقر الدم وليس بنقل الدم او اعطاء حبوب الحديد وغيره كما يفعل البعض.