الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

بالطبع تحتاج لاعادة الجراحة مرة اخرى. أفضل جراحة تجرى هي كاريداكس المعدلة Modified Karydakis الطريقة المفتوحة سبق وان تكلمت عنها كثيرا ..الان غير مقبولة لانها لاتؤدي الغرض من الجراحة.وممارسة الرياضة مهمة جدا سبق وان اجبت على السؤال مرتين.

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

اكمالا للاجابة : عدم الجلوس طويلا بالمرحاض اثناء التغوط. يمكن استعمال حقنة شرجية ولمرة واحدة.التشجيع على تناول الخبز الكامل (خبز البر) مع الرياضة ولاسيما المشي لنصف ساعة 5 مرات اسبوعيا. اماعلاج سرعة القذف فهو من اختصاصي المسالك البولية.

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

لعلاج الامساك وبالتالي شفاء معظم أمراض البواسير يرجى اتباع مايلي مع عدم اهمال أي بند: تناول كأس ماء كبير على الريق يوميا فور النهوض من الفراش والانتظار حوالي 15 دقيقة حيث يبدأ الشعور بالتغوط. الاكثار من تناول الفواكه والخضار بحجم 5 قبضات من يدك مع الاكثار من الماء كل ساعتين كأس على الاقل عدم اهمال منعكس التغوط (الرغبة بالخروج للحمام) حيث اهمالها او تأجيلها يسبب تراكم البراز بالمستقيم ويمتص منه الماء ويصبح أقسى والدماغ لايعود يتنبه بالحاجة للتغوط الا بازدياد كمية البرازعن الأول عدم الجلوس طويلا بالمرحاض اثناء التغوط عدم تناول حبوب او تحاميل او شرابات ملينة ابدا الافي حالات ضيقه. توجد تتمة

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

وجود خراج يستدعي المداخلة الجراحية فورا وفتح الخراج وتنظيفه ووضع مفجر وان كان بالامكان استئصال الزائدة بنفس الزمن الجراحي فلابأس لكن بدون أذى للاعضاء المجاورة وان لم يكن مناسبا يتم ذلك لاحقا.