الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

تتمة الاجابة..مرض نيمان بيك.. كذلك نقل الدم اذا انخفضت الصفيحات الدموية وعلاج الاعراض المصاحبة. ويوجد دواء يعتبر حديثا وحصل على موافقة الاتحاد الاوربي اسمه Miglustat لمعالجة الاعراض المتقدمةللتظاهرات العصبية عند كل من البالغين والاطفال المصابين بالنوع C منه وهو بالطبع النوع الاكثر شيوعا...له 3 انواع A.B.C. الانذار بالنوع A سيء وقد يكون قاتلا قبل العامين من العمر اما النوع B والنوع C الانذار بالغالب افضل. نتمنى للمريضة الشفاء وللأهل الصبر والاعتماد على الله.. لأنه بشكل عام لاعلاج شاف لأدواء الخزن والاستقلاب.

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

اعتقد بأن الاجابة يجب ان تكون من طبيب الباطنية لكني سأوجز لك القليل عن هذا المرض. مرض نيمان بيك او Niemann pick هو مرض استقلابي وراثي طبعا شائع بين اليهود وبنسبة عالية ..يسبب تراكم نوع من الشحوم اسمه sphingomyelin في الخلايا ولذلك الاعراض تختلف حسب العضو المصاب فمثلا يتظاهر بضخامة بالكبد والطحال ويسبب بالتالي اعراض هضمية كنقص الشهية والالم البطني وانتفاخ البطن وبالطحال قد يؤدي الى نقص بصفيحات الدم ..كذلك الجهاز العصبي والعظمي لايسلم منه ..دعيني اركز على البطن كون المريضة تشكو من ذلك والعلاج يتركز على المحافظة على نسبة الشحوم والكوليسترول بالدم ضمن الحدود الطبيعية حيث يعطى دواء الستاتين..تابع..

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

راجع القاموس الطبي على الموقع واجابات مشابهة. بشكل يومي يطرح هذا السؤال.

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

نكس الناسور العصعصي يتطلب اجراء جراحة والاكثر شيوعا وقبولا هي عملية Karydakis وهي عبارة عن استئصال جوف الناسور كاملا بعد حقنه بصبغة الميتيلين الزرقاء وتتبعه مع عمل شريحة جلدية لتغطية الجرح والمهم ان تصبح المنطقة بعد الجراحة منطقة الفلح الاليوي او اسفل الظهر منطقة مسطحة لكي لاتتراكم فيها الاشعار ثانية ويحدث النكس اي التغلب على الانخفاض وجعل خط الجراحة ليس على الخط المتوسط اي بشكل جانبي مع حلاقة اشعار المنطقة طوال الحياة كل 2 الى 3 اسبوع مرة والافضل التخلص من الشعر بالليزر بشكل نهائي.