الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

لمعالجه الامساك يجب تناول كمية مناسبة من الخضار والفاكهة بمقدار 5 احجام من قبضة يدك يوميا حتى تستفيدي ، مع شرب كاس ماء يوميا على الريق وتنظيم الاخراج وعدم الكبس والشد اثناء التبرز والاهم من هذا كله عدم اهمال الحاجة للتغوط وهذه اهم نقطة اي لا تأجيل..والتحسن خلال يومين باذن الله..طبعا يجب المتابعة مع شرب الماء بكثرة.

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

اي نزف من الشرج يتطلب اجراء منظار هضمي سفلي اولا لنفي الاسباب العضوية وذلك يحتاج مراجعة اخصائي جراحة عامة

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

على الاغلب هذا مايسمى بالتهاب السره والعلاج بدايه محافظ اي يعتمد على تنظيف السره بمطهر ،يفضل استعمال اليود ومن بعدها يستعمل مرهم مضاد حيوي ويتم تطبيقه باستخدام عود تنظيف الاذن مرتان يوميا وفي حال عدم الشفاء لابد من استعمال مضاد حيوي مناسب عن الطريق العام او الفموي وفي حال نكس الحاله يتم التفكير بالناسور العصعصي والذي أحد توضّعاته هو السّره.

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

اهم الاسباب هي الامساك المزمن وعدم تلبية الحاجة للتغوط وقلة تناول الالياف بالطعام لكن يجب التفريق مابين الشق الحاد والمزمن. شق مزمن يساوي عمل جراحي وهذا ببساطة يتم كشفه عند اخصائي الجراحة وذلك بوجود حلمة باسورية تسمى بالحارسة وهي عبارة عن ثنية جلدية حول الشق فاذا كان الشق مزمنا العلاج الجراحي وعمليته بسيطة جدا هو الاساس, اما في حال تعذر الجراحة لاي سبب او وجود شق حاد ننصح باستعمال اما مرهم GTN 0.2% او مرهم Diltiazem 2% ونسبة الشفاء في كل منهما 60 الى 70% مع نصائح لمعالجة الامساك بالاكثار من الخضار والفواكه وتناول الماء بكثرة ويوجد أمل كبير بالشفاء في حال تغيير العادات الغذائية .