الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

يستحسن مراجعة الطبيب الاخصائي لان القيء يفترض بان لايحصل اما موضوع الامساك والالم البطني من الضروري معرفة القصة منذ العمل الجراحي ام قبلها بكثير , قد يكون لديها تشنج كولون مثلا قبل الجراحة .

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

طبعا يتم الموازاة بين خطورة التخدير والالم المصاحب للحصيات لكن اذا لايوجد اعراض مزعجة من الحصيات لاداعي لاجراء الجراحة فالمرارة المحصاة اللاعرضية لاداعي للجراحة , ومن ناحية اخرى يجب معرفة ماهو المشعر القلبي Ejection fraction عنده يعني يجب ان يكون بحدود اكثر من 50% اما موضوع الضغط والسكري يتم ضبطهم قبل الجراحة واخيرا اقول عند وجود اعراض صريحة ومضايقات على الاكل الدسم واعراض القولنج المراري او التهاب المرارة يجب ازالتها جراحيا والاتكال على الله.

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

يجب ايقاف مضادات الهيستامين كالرانيتيدين وايقاف ادوية مثبطات افراز الحمض المعدي كالاوميبرازول والبانتوبرازول ومشابهاته لفترة 48 ساعة قبل اجراء الفحص وايقاف ادوية مضادات الحموضة كالمالوكسيل ( حب المص ) لمدة فقط 24 ساعة قبل اجراء الفحص لان اختبار فحص اليوريا بالنفس فحص حساس جدا كما يجب ايقاف الادوية السابقة الذكر ايضا ليومين قبل اجراء منظار للمعدة مع خزعة لتشخيص جرثومة المعدة , اما المضادات الحيوية بالطبع يجب ايقافها لانه تؤخذ فقط كحد اقصى لاسبوعين ويتابع بالاميبرازول لمدة شهر هكذا الكورس اذا مثل ما اشرنا سابقا. بالمناسبة مشعر الكتلة الجسمية لديك يساوس 33 يعني انت تصنف بدينا يجب الانتباه لذلك

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

يجب مراجعة اخصائي باطنية واجراء الفحص الفيزيائي.