الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

اولا أشكرك جزيل الشكر على ثقتك هذه, وبصدق تام أقول بالسعودية يوجد ممرضات ستر العورة مهمتهم فقط تغطية المريضة وكشف المنطقة فقط المراد العمل عليها وتغطية الثديين واجب لاننا لانعمل على الثدي بل عل كامل البطن ويوضع بلاستر على ثوب العملية المغطي لأسفل الثديين اي ان البطن يكون مكشوف ولاندخل الا بعد تجهيز المريضة والمباشرة بالتخدير .بالنسبة لأختنا الممرضة يجب أن لاترفض اي طلب للمريضةويتم مناقشته معها لاسيما المريض يكون متوتر قبل الجراحة اي بمعنى اخر يجب احترام رغبة المريض والنزول عندها . أما بالنسبة للجراح فهو يفترض بأنه تم فحصك كاملا قبل الجراحة ولاحاجة لكشف الثدي وأخيرا أقول الحمدلله على سلامتك .

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

اذا كنت حاليا حامل يفضل تأجيل الجراحة لما بعد الوضع, اما اذا لم تبدأي بالحمل بعد أنصحك باستئصال المرارة بالمنظار حاليا وهي عملية بسيطة باذن الله وبدون مخاطر لاسيما أن عمرك صغير ولاتنسي بأنه بالحمل تتأزم الامور يعني نتيجة للتبدلات الفيزيولوجية للحامل تكثر الالام والاوجاع ونسبة التهاب المرارة أكثر ولدي الكثير من المرضى .. ويتطلب ذلك الكثير من المسكنات والادوية والتي كما تعلمين تؤثر على طفلك ,أنصحك ثانية باجراء الجراحة وتناول حمية خالية الدسم تماما حتى تقررين العملية.

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

عدم وجود حصيات او بوليبات بالمرارة بالاشعة الصوتية يعني انها طبيعية , من الصعب تخمين ماقاله لك بأنها مشكلة وظيفية , حيث في حال عدم وجود امراض زي التي ذكرتها بالايكو يعني انسى موضوع المرارة ويجب ان تجري منظار هضمي علوي ويجرى حاليا بدقائق لنفي الامراض الاخرى .

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

عند وجود مضاد استطباب للتخدير العام ( اي عائق يمنع التخدير العام وليس رغبة المريض )يمكن اجراء مايسمى بتفميم المرارة Cholecystostomy اي تحت التخدير الموضعي يجرى شق صغير وتفرغ محتوياتها والحصيات لكن من الصعب استئصالها كاملة وهذه يمكن اجراءها بحالات ضيقة كأنقاذ للحياة وللمرضى المستضعفين .