الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

في حال وجود اعراض شديدة لها علاقة بالمرارة يمكن لها ان تجري جراحة وبأسوأ الظروف يمكن ان يجرى ما يسمى بتفميم المرارة اي عبر شق صغير تحت التخدير الموضعي فوق المرارة مباشرة يتم افراغ الحصيات كاملة ويغلق الجرح بعد فترة من نفسه , المهم ضبط INR بين 2 و3 وهذا مهم جدا ويتم ايقاف الوارفارين قبل الجراحة بكم يوم على ان تبدأ مميع اخر هو الهيبارين والقصة هذه يعرفه الجراح جيدا .

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

أفهم من كلامك الاعراض التي تشكي منها من قبل قد تكون ليست لها علاقة مباشرة بالمرارة , لكن تقرح بسيط بالاثني عشر يتطلب علاج حازم لقتل جرثومة المعدة( راجع طبيبك لذلك او على الاقل اعمل اختبار النفس لتأكيد التشخيص ) والقرحة بالمعدة تتطلب اجراء خزعة ودراسة نسيجية قبل كل شيئ والعلاج فيما بعد , وبنفس الوقت قد يكون لديك كولون عصبي( مرض العصر ) لكن لانقول هذا التشخيص الا بعد نفي جميع الاسباب العضوية وعلاجها مثل القرحة Irritable Bowel syndrome is Diagnosis of exclusion. واذا خلصنا بتشخيص القولون العصبي هذا يفرد له مساحة خاصة للاجابة لا اريد الاستعجال لانني احد المصابين فيه .

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

قد يحصل وهذا قد يكون طبيعيا , لانه قد لاتكون فترة الصيام غير مناسبة قبل الجراحة او وجود نوع من الركودة بالمعدة لبقايا طعامية ومع ذلك الذي حصل حصل والمهم الان سلامتك وان لاتعاني من شيء

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

يلزمها نوع معين من التمارين اذا كان الفتق صغيرا قد تفيد ولكن في حال كانت الفوهة كبيرة يلزم جراحة وليس تمارين.