إجابات الطبيب

سؤال من أنثى 2014.6.7
كيف اعرف ان جرح الناسور يوجد به خراج او ملتهب وممكن تعطيني اسم مضاد حيوي استخدمه وطريقة للعناية بجرح الناسور
الدكتور نسيب الشبلي

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

الالم هو أهم علامة فوجود خراج لايجعل المريض ينام ولايجلس ابدا براحة بالاضافة لوجود احمرار بالمنطقة , المهم كما ذكرت العناية بحلاقة اشعار المنطقة دائما والنظافة الشخصية منعا للتعرق وعدم استعمال مزيلات التعرق. طبعا يحتم علينا بعدم الاشارة لدواء اسم تجاري لكن سأعطيك الاسم العلمي والتركيب لأفضل مضاد حيوي لهذا الامر :Clavulanate + amoxicillin

تابع القراءة
سؤال من أنثى، 45 سنة 2014.6.7
تم تشخيص الحالة على انه يوجدشرخ شرجى منذ 20يوم واعطى الطبيب دهان ومسكن ومضاد والمريض مازال يوجد عنده نزول دم كثيرا عند الاخراج العمر 46 فما السبب وماذا يفعل
الدكتور نسيب الشبلي

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

تتمة الاجابة السابقة : عدم اهمال منعكس التغوط (الرغبة بالخروج للحمام) حيث اهمالها او تأجيلها يسبب تراكم البراز بالمستقيم ويمتص منه الماء ويصبح أقسى والدماغ لايعود يتنبه بالحاجة للتغوط الا بازدياد كمية البرازعن الأول ,عدم الجلوس طويلا بالمرحاض اثناء التغوط.عدم تناول حبوب او تحاميل او شرابات ملينة ابدا الافي حالات ضيقة يمكن استعمال حقنة شرجية ولمرة واحدة.التشجيع على تناول الخبز الكامل (خبز البر) مع الرياضة ولاسيما المشي لنصف ساعة 5 مرات اسبوعيا .

تابع القراءة
سؤال من أنثى 2014.6.7
اعاني من الناسور العصعصي منذ 4سنوات واريد نصيحتكم بطرق للتخفيف من افرازاته وآلامه وهل له اضرار خطيرة وعملية الناسور تحتاج تخدير كامل ام موضعي وجزاكم الله خيرا
الدكتور نسيب الشبلي

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

الناسور العصعصي سببه مكتسب اي تراكم الشعر بالانخفاض بين الاليتين اسفل الظهر ووجود التعرق والجلوس المديد كلها عوامل تساعد على ظهوره ولذلك : عند وجود التهاب فيه يمكن لك تناول دواء التهاب لفترة 5 ايام مع اجراء التنظيف الجيد بالغيار اليومي ويجب نزع الاشعار وحلاقة شعر المنطقة كل اسبوعين مدى الحياة مرة اخرى مدى الحياة لان النكس وارد جدا وحتى لو أجريتي جراحة له بالاضافة لتنشيف المنطقة والعناية بها مع تجنب الجلوس المديد ( السفر لمسافات طويلة مثلا ) , طبعا ليس له اضرار الا بتشكل خراج وبحاجة بعدها للفتح الجراحي , يمكن ان تجرى العملية بالتخدير الموضعي او العام

تابع القراءة
سؤال من أنثى، 45 سنة 2014.6.7
تم تشخيص الحالة على انه يوجدشرخ شرجى منذ 20يوم واعطى الطبيب دهان ومسكن ومضاد والمريض مازال يوجد عنده نزول دم كثيرا عند الاخراج العمر 46 فما السبب وماذا يفعل
الدكتور نسيب الشبلي

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

أظن يجب الان ان تخضعي للفحص الشرجي لان مرور 20 يوم يعني الشق تماثل بالشفاء مما يسمح باجراء الفحص الشرجي الاصبعي على الاقل وان كان لايوجد شيء يجب اجراء منظار سفلي بأقرب وقت يسمح لك بالقيام به ( نتيجة الم الشق ) لكني أأعددت مجموعة نصائح يرجى الالتزام به والتحسن خلال اسبوعين. للاجابة تتم تابعيها :لعلاج الامساك وبالتالي شفاء معظم أمراض البواسير والشق الشرجي يرجى اتباع مايلي مع عدم اهمال أي بند: تناول كأس ماء كبير على الريق يوميا فور النهوض من الفراش والانتظار حوالي 15 دقيقة حيث يبدأ الشعور بالتغوط. الاكثار من تناول الفواكه والخضار بحجم 5 قبضات من يدك مع الاكثار من الماء كل ساعتين كأس على الاقل

تابع القراءة