الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

كيس مائي بالثدي لم اسمع به اما الكتل ناقصة الصدى الحاوية على سوائل على الاشعة الصوتية يلزمها تقييم ثلاثي Tripple assessment اي فحص فيزيائي ثم اشعة ثم فحص نسيجي بالابرة .وبعدها يجرى بزلها وحسب المحتوى حيث يفحص المحتوى لتبيان وجود خلايا شاذة فاذا اختفت تماما على البزل تراقب وفي حال النكس او كان السائل دمويا او وجود كتلة متبقية بعد البزل يجب استئصالها كليا .

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

لم يذكر تضاد بين الدوائين لكن بالنسبة للدواء الاول Concor وهو حاصر للمستقبلات بيتا 1 وهو انتقائي للقلب اي يستعمل في علاج حالات ارتفاع الضغط الشرياني المصاحبة خصوصا لالام خناق الصدر ( الذبحة الصدرية ) وهو يعطى بجرعة واحدة صباحا , ولذلك لاكثر امانا يستحسن تناول الدواء الثاني في فارق ساعتين بينه وبين الدواء الاول بالرغم انه لم تذكر حوادث وانما التأكيد دائما على مضادات استطباب حاصرات بيتا المعروفة مثل الربو ان كان قديما او حديثا وحصار او بطء القلب ومرضى السكري من النمط الاول وغيره.

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

يمكن لك اجراء اشعة صوتية للعنق للتأكد من عدم وجود تورم اولا.

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

يفضل استشارة اخصائي كمال اجسام فهيم فهو الاعرف منا بذلك .