الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

يجب ان نبدأ بوضع تشخيص دقيق لعسر الهضم لان الموضوع كبير ويتطلب اجراء استقصاءات هضمية قبل وضع تشخيص هكذا مثل المنظار العلوي وبالنسبة للنزف من الشرج تحتاجين مراجعة اخصائي جراحة عامة للفحص السريري وتحديد مصدر النزف. انا ماتشكين منه على الحواجب لا اعتقد بأن له علاقة بالموضوع الهضمي.

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

أي إنقاص سريع للوزن ينتهي بتشكل حصيات مرارية لذا اغلب المرضى الخاضعين لجراحة التكميم وغيرها تجرى لهم جراحة لاستئصال المرارة المحصاة لاحقا. الشطر الثاني من السؤال غير مفهوم.

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

الناسور العالي يحتاج جراحة بيد خبيرة.. جراح شرج ومستقيم.

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

الاسباب كثيرة واكثرها شيوعا التهاب اسفل المري والقرحة الهضمية والفتق الحجابي والتهاب المعدة السحجي وتناول الادوية المخرشة مثل بعض المسكنات وحبوب الحديد وبعض المضادات الحيوية . ولكن على اية حال ننصح بضرورة اجراء المنظار العلوي اولا..