إجابات الطبيب

سؤال من ذكر 2015.1.6
منذ فتره كان الجو حار وانا كنت اشرب ماء بارد فعندما كنت اتبرز لم استطيع التبرز وخرج من الشرج مثل شكل الاصبع بس قاسي وكنت اتالم ولم استطيع التبرز الا في اليوم الثاني بوجود مرطب للشرج ارجوكم اخبروني ايش هاذا اللي خرج علمآ اني احس بالم بعد التبرز
الدكتور نسيب الشبلي

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

الموضوع يحتاج لمقاربة سريرية واجراء فحص سريري ارجو مراجعة اخصائي جراحة عامة ..الحالة ليست واضحة بالنسبة لي.

تابع القراءة
سؤال من أنثى 2015.1.6
اشعر احيانا بشكة في منطقة الشرج واشعر بوجود شئ بالداخل خاصة بعد التبرز والاستحمام اشعر بااحساس الديدان عملت اكثر من تحليل براز اظهر عدم وجود ديدان ذهبا لدكتورة جراحة كشفت قالت جزء بواسيرر داخلية بسيط واعطتني لبوس لكن مازلت اشعر بضغط في هذة المنطقة
الدكتور نسيب الشبلي

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

من الاخير ..يجب عمل منظار للسين والمستقيم لنفي الاسباب العضوية قبل البدء بأي علاج.

تابع القراءة
سؤال من ذكر 2015.1.6
تحية طيبة عندي عملية بواسيروشرخ شرجي ولكني مصاب ببطئ في تخثر الدم ويسمى فون ويلبراند VWD وقال الدكتور نعطيك مادة FFPLM وقال هيه بلازما الدم وحدتين قبل العملية واثنان اثناء العملية وبعد العملية ٢ اذا احتجت هل زيادة البلازما اوصفائح تسبب مشكلة
الدكتور نسيب الشبلي

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

تتمة الاجابة السابقة. لذا اقترح وهذا بشكل مثاليIdeally اعطاء مركز فون وليبراند مع العامل الثامن فقط كبديل عن كل البلازما الطازجة المجمدة.

تابع القراءة
سؤال من ذكر 2015.1.6
تحية طيبة عندي عملية بواسيروشرخ شرجي ولكني مصاب ببطئ في تخثر الدم ويسمى فون ويلبراند VWD وقال الدكتور نعطيك مادة FFPLM وقال هيه بلازما الدم وحدتين قبل العملية واثنان اثناء العملية وبعد العملية ٢ اذا احتجت هل زيادة البلازما اوصفائح تسبب مشكلة
الدكتور نسيب الشبلي

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

السؤال مهم وانشالله تفهم علي. مرض فون ويللبراند هو الاضطراب الدموي بالتخثر الاكثر شيوعا بين الناس بنسبة تصل 2% وهو ليس بمشكلة لكن يفترض عمل استشارة لطبيب امراض الدم قبل الجراحة. الافضل بالعلاج على الاطلاق هو اعطاء دواء اسمه الديسموبريسينDesmopressin وهذا يعطى اما بخاخ عن طريق الانف او حقنا وريديا وهو من المشابهات الصنعية للهرمون مضاد الادرارADH . وبالرغم من ان الاكثر شيوعا بالمقاربة مع هكذا حالة مرضية هو باعطاء البلاسما الطازجة المجمدة الحاوية على جميع مضادات التخثر ..برأيي بنفس الوقت يفترض تجنب اعطاءها لزيادة نسبة انتقال الامراض الفيروسية عبرها مثل نقل الدم Transmissible Diseases للاجابة تتمة

تابع القراءة