خزعة البروستات الموجهة بالإصبع | Digitally guided biopsy of prostate gland

التحضير لأخذ خزعة البروستات المُوجّهة بالإصبع

يجب أولًا تجهيز المريض قبل إجراء عملية أخذ الخزعة، إذ عليه أن يقوم بعِدّة أمور منها:

1. يُعطى المريض حُقنةً شرجية قبل العملية بساعة لتفريغ الأمعاء من الغاز والبُراز، كما تُقلّل الحقنة الشرجية من خطر الإصابة بالتهاب بعد العملية.
2. يجب على المريض إيقاف الأدوية المُضادة للتجلّط مثل الأسبرين و كلوبيدوغريل أو مُضادّات الالتهاب الغير ستيرويدية قبل إجراء العملية بأسبوع للتقليل من خطر النزيف.
3. يُعطى المريض مُضادّاتٍ حيوية غالبًا من مجموعة الفلوروكوينولون قبل أخذ الخزعة، ويجب أن يستمرّ بأخذها لفترة 48-72 ساعة للتقليل من خطر الإصابة بتسمّم الدم.(2)

طريقة أخذ الخزعة المُوجّهة بالإصبع

1. يتّخذ المريض الوضعية المُناسبة حسب تعليمات الطبيب، فإمّا أن يبقى واقفًا وينحني قليلًا إلى الأمام أو يستلقي على جانبه على السرير.
2. قد يستعمل الطبيب مُخدّرًا موضعيًا لتخفيف الألم.
3. يضع الطبيب إبرة مُقصّرة مُخصّصة على إصبعه السبّابة في غمدٍ خاص في القُفّاز، ويُغطي الغمد بقُفّازٍ آخر، أي يكون الغِمد بين قُفّازين.
4. يقوم الطبيب بإدخال إصبعه من خلال الشرج حتى يصل إلى العُقدة الغير طبيعية في غُدّة البروستات.
5. بمُجرد أن يتحسّس الطبيب العُقدة بإصبعه تتفعّل الإبرة وتقوم بأخذ خزعة من العُقدة الغير طبيعية.
6. تكون إصبع الطبيب محمية من الإبرة بسبب وجود الغِمد وبسبب التحكّم الجيد بالإبرة

Matthew T Jefferies, Digital guided biopsy for advanced prostate cancer, Retrieved May 2016, from https://www.researchgate.net/publication/313626667_Digital_guided_biopsy_for_advanced_prostate_cancer_-_a_forgotten_art

Katsuto Shinohara, Prostate Needle Biopsy Techniques and Interpretation, from https://oncohemakey.com/prostate-needle-biopsy-techniques-and-interpretation/