رفض العضو المزروع | Transplant rejection

رفض العضو المزروع

ما هو رفض العضو المزروع

رفض العضو المزروع هي الحالة التي يُهاجم فيها الجهاز المناعي لجسم المُستقبل العضو أو النسيج المزروع

تم تصنيف حالات الرفض الى ثلاثة أنماط مختلفة:

  • الرفض مفرط الحدة الذي تظهر علاماته بعد مرور دقائق قليلة من الزراعة
  • عدم التطابق الكلي بين العوامل المستضدة لجسم المستقبل والمتبرع مما يستدعي ازالة النسيج المزروع مباشرة لتجنب وفاة المريض
  • أما الرفض الحاد فيحدث في أي وقت بعد مرور أسبوع - ثلاثة أشهر من عملية الزراعة ويحدث هذا النمط عند مُعظم الخاضعين لعملية الزراعة
  • أما الرفض المزمن الذي تظهر أعراضه بعد مرور عدة سنوات على الزراعة فينتج عن تدمير الجهاز المناعي أنسجة العضو المزروع بشكل تدريجي
  • مهاجمة خلايا الجهاز المناعي للعضو المزروع.
  • زراعة العضو غير المطابق لأنسجة المُستقبل والتي تحمل على سطحها عوامل مستضدة تختلف عن تلك المتواجدة في جسم المُستقبل
  • هذا يسبب تحفيز استجابة الجهاز المناعي ومهاجمته للعضو او النسيج المزروع
  • بدء تناقص وظيفة العضو المزروع
  • الألم أو التورم في موضع العضو المزروع (نادراً)
  • ارتفاع درجة الحرارة (نادراً)
  • علامات مُشابهه للانفلونزا (الآم الجسم، القشعريرة، الغثيان، السعال وضيق النفس)
  • أعراض مرتبطة بالعضو المزروع ففي حالة زرع الكلى يتناقص النتاج البولي بينما تظهر علامات فشل القلب عند زراعة القلب وفشلها

تتعدد الاجراءات التشخيصية لرفض العضو المزروع قبل سحب الخزعة النسيجية من العضو المزروع كما يلي:

  • التصوير المقطعي المحوسب (CT) للبطن
  • التصوير الاشعاعي (X-ray) للصدر
  • تخطيط صدى القلب (ECG)
  • تصوير الشرايين الكلوية
  • تصوير الكليتين بالموجات الفوق صوتية
  • الفحوصات المخبرية لوظائف الكلى والكبد
  • يهدف علاج حالة رفض العضو المزروع الى التأكد من عمل العضو بكفاءة
  • تثبيط استجابة الجهاز المناعي باستخدام عدد من العقاقير الدوائية التي تختلف جرعاتها باختلاف الحالة
  • يُوصى بمراجعة الطبيب المختص لاتخاذ الاجراء العلاجي اللازم

إجراء الفحوصات المخبرية قبل الخضوع لعملية زرع العضو، مثل:

  • فحص تنميط نوع الدم (زمرة الدم)
  • فحص مُستضدات الكريات البيض البشرية HLA (الفحص المخبري الذي يكشف عن تطابق العوامل المُستضدة على سطح الخلايا بين المتبرع والمستقبل)
  • يُوصى بضرورة الالتزام بالعقاقير الدوائية المُثبطة للمناعة مدى الحياة لتجنب رفض العضو
  • الأورام الخبيثة المرتبطة بالعقاقير الدوائية القوية المثبطة للاستجابة المناعية
  • الاصابة بالعدوى لضعف مناعة المريض
  • فقدان وظيفة العضو او النسيج المزروع
  • الأعراض الجانبية المزمنة للعقاقير الدوائية
  • يعتمد مآل رفض الاعضاء المزروعة على مدى استجابة المريض للعقاقير الدوائية المُثبطة للجهاز المناعي التي تهدف الى ايقاف رفض الجسم للعضو المزروع
  • أما حالات رفض العضو المزمن فتتسبب في فشل زراعة العضو وفقدانه لوظائفه الفيسيولوجية وحاجته الى الخضوع لعملية زراعة اخرى

Transplant rejection , www.ncbi.nlm.nih.gov Available at : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001818/ , Accessed at : 2/03/2013

الكلمات مفتاحية

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بجراحة عامة

سؤال من أنثى سنة

في جراحة عامة

ماعلاج وهن وضعف الجسم بعد اجراء العمليات الجراحيه واستخدام الكيميائي والاشعاعي؟؟ كيف يستعيد الجسم قوته ؟؟

حسب نوع العلاج وعاده فتره النقاهه تتناسب طرديا مع نوع العمليه كلما كانت فوق الكبرى كلما زادت الفتره وهو مثال بسيط بالاضافه لنوع الغذاء حسب وصف طبيبك

سؤال من ذكر سنة 37

في جراحة عامة

هل انابيب تصريف السوائل التي توضع بعد عملية شد البطن مؤلمة اثناء وجودها وعند سحبها من الجسم من خلال الجرح...

ابدا ليست مؤلمة وفي كل مرة اسحب الانبوب لمرضاي تواجهني هذه الاسئلة وهي فقط تحتاج مناورة وتشتيت الانتباه للمريض اثناء سحبها وهذه مهمة الطبيب المعالج .السيليكون المستعمل بعد عمليات الثدي ليست له اضرار ابدا ومرخص للعمل به .

سؤال من ذكر سنة

في جراحة عامة

أجريت عملية استئصال قولون بالكامل وتم عمل فتحة كلوستومي في البطن منذ شهرين .ألاحظ تغير في لون الجلد وتهيجه حول...

قد يحدث احمرار في لون الجلد حول الفتحة في جدار البطن و هذا من المضاعفات،ينصح بتنظيف ما حول الفتحة بشكل دائم و جيد و تثبيت قاعدة الكولوستومي بشك جيد حتى لا يحدث تسريب و يمكن استعمال بعض انواع الكريمات على منطقة الجلد المصاب. يمكن الاستحمام و لكن يجب تنشيف مكان الفتحة و ما حولها وو ضع قاعدة و كيس جديدين على المكان اللذي اصبح نظيف بعد الاستحمام

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان

مصطلحات طبية مرتبطة بجراحة عامة

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بجراحة عامة