التهاب الكلية القيحي | Pyonephritis

تتمثل الأعراض المصحوبة بالتهاب الكلية القيحي بما يلي:

• الحمى أو ارتفاع في درجة حرارة الجسم ولا تكون دائماً موجودة ولكن لا تتعدى 39 درجة مئوية.
• الألم وقد يكون الألم خفيفاً أو معتدلاً أو شديداً.
• الغثيان والقيء ويختلف من شخص لآخر ويمكن أن يصاب الشخص أيضاً بفقدان الشهية.
• التهاب المثانة المصحوب بنزيف

عادة ما تتطور الحالة خلال ساعات ويمكن ان تتطور خلال أيام وفي حال كان المريض ذكراً أو مسناً أو طفلاً واستمرت الأعراض لأكثر من سبعة أيام فيمكن اعتبار الحالة معقدة.

وتختلف الأعراض المصحوبة بالتهاب الكلية القيحي لدى الأطفال عن البالغين وتتمثل الأعراض لدى الأطفال بما يلي:

• عدم القدرة على النمو.
• صعوبة التغذية.
• الحمى وارتفاع درجة حرارة الجسم.
• القيء.

أما لدى كبار السن تتمثل الأعراض يما يلي:

• حمى.
• تغير في الحالة العقلية.
• تعويض في أحد أجهزة الجسم الأخرى.
• تدهور الصحة العامة.

يتم عادة تشخيص التهاب الكلية القيحي من خلال الفحص البدني وتاريخ المريض ويمكن دعم النتيجة بالفحوصات المخبرية ونتائج تحليل البول ويشمل تحليل البول ما يلي:

• اختبار انتاج النترات لفحص البكتيريا الجرثومية.
• قياس نسبة كريات الدم البيضاء.
• فحص الدم في البول والبروتين في البول.

ويتم عمل زراعة لأي مريض مصاب بالتهاب في البول سواء كان التهاب بسيط أو التهاب الكلية القيحي بتحديد نوع البكتيريا المسببة لاستخدام المضاد الحيوي المناسب.

ويمكن عمل تصوير للمثانة والكلية لتقييم التهاب الكلية القيحي باستخدام الطرق التالية:

• المسح المقطعي أو المسح الضوئي: يتم ملاحظة التغيرات في النضح الكلوي للمريض.
• التصوير بالرنين المغناطيسي: يتم من خلاله الكشف عن العدوى الكلوية والكتل ويتم من خلاله تقييم الأوعية الدموية الكلوية.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية: حيث تستخدم هذه التقنية للكشف عن انسداد المسالك البولية عند الأطفال.

• يتم علاج التهاب الكلية القيحي باستخدام المضادات الحيوية حيث تعمل على الحد من تطور العدوى والقضاء عليها.
• يجب إجراء اختبار البول بشكل دوري.
• يتم إدخال المرضى المصابين بالتهاب الكلية القيحي إلى المستشفى حيث يتم إعطائهم المضادات الحيوية الوريدية التي تعمل على تغطية عدد كبير من البكتيريا المسببة لهذا النوع من الالتهابات ويتم المحافظة على نسبة السوائل في الجسم عن طريق إعطاء محلول ملحي في الوريد كما يتم مراقبة البول بشكل مستمر.
• يمكن أن يتم علاج المريض في العيادات الخارجية حيث يتم علاج المرضى الذين يعانون من التهاب الكلية القيحي غير المعقد ويتم إعطائهم جرعة واحدة من المضاد الحيوي عن طريق الحقن تليها متابعة العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الفم. ويتم إعادة الفحص خلال 48 ساعة.

https://www.medicinenet.com/kidney_infection/article.htm

https://emedicine.medscape.com/article/245559-overview

https://www.webmd.com/a-to-z-guides/kidney-infections-symptoms-and-treatments#1