اعتلال الشبكية والمشيمية | Chorioretinopathy

الضغط النفسي

• هو سبب متعارف عليه عند الشباب على وجه الخصوص نتيجة تحملهم أعباء العمل التي قد تفوق طاقاتهم أحياناً 
• مواصلتهم العمل لساعات طويلة.

الأدوية

• الأدوية التي تحتوي على الكورتيزون تسبب خللاً في هرمونات الجسم سواء كان استخدامها خارجياً كالمراهم أو داخلياً باستنشاقها أو حقنها داخل الوريد
• تناول أدوية الاكتئاب والضيق والأرق.

الحمل

• يؤدي إلى الكثير من الاضطرابات الهرمونية التي تؤدي للإصابة باعتلال الشبكية والمشيمية.

مشاكل في الأوعية الدموية القلبية

• مثل ارتفاع ضغط الدم أو الجلطات أو فقدان الوعي المفاجئ.

• ضبابية الرؤية وتشوشها.
• ظهور بقعة سوداء في مجال الرؤية.
• صعوبة القراءة نتيجة رؤية خطوط متعرجة في مجال الرؤية.
• عدم القدرة على التركيز.
• الإحساس برؤية الأشكال أصغر حجماً مما هي عليه في الحقيقة.

• يتم فحص قاع العين بواسطة ضوء وباستخدام عدسات خاصة بذلك
• يتم التصوير المقطعي البصري للعين وهو عبارة عن فحص العين بواسطة موجات الضوء التي تسمح برؤية أنسجة الشبكية والسائل المتراكم تحتها الذي تسبب في اعتلال الشبكية والمشيمية، وبالتالي تحديد موضع الخلل بشكل أكثر تفصيلاً.
• إذا تبين وجود سبب آخر وراء استمرارية ظهور أعراض هذا المرض وتراكم السوائل تحت الشبكية؛ فإنه يتم حقن الوريد آنذاك بمادة تساعد على معرفة حالة المشيمية وتحديد موضع تسرب السوائل من العين.

الحالات المفاجئة

• إذا بدت الأعراض بشكل مفاجئ وتم تشخيص اعتلال الشبكية والمشيمية
• لا ينصح وقتها باتباع أي نظام علاجي لأن أغلب هذه الحالات المفاجئة تعالج ذاتياً
• المطلوب فقط هو الاستمرار في الفحص بشكل دوري

الحالات المتكررة 

• تسبب ضعفاً حاداً في الرؤية بشكل يؤثر على العمل والحياة الطبيعية
• تبدأ أولى خطوات العلاج بمحاولة التخفيف من الضغط النفسي
• رغم صعوبة ذلك إلا أن بعض المرضى قد تتحسن حالتهم من خلال ممارسة الرياضة أو الشعائر الدينية
• يتم وقف استخدام الأدوية التي تحتوي على كورتيزون باستشارة الطبيب

• يحتاج مريض الاعتلال الشبكي والمشيمي إلى مدة تتراوح ما بين شهر واحد إلى شهرين ليشفى تماما دون أي تدخل طبي أو جراحي
• عادة ما يستعيد المرضى نظرهم مرة أخرى بعد أن يفقدوا جزءاً منه
• على المرضى جميعاً أن يقوموا بفحص أعينهم بشكل دوري، حيث أن تراكم السوائل في العين قد يؤدي إلى فقدان البصر الدائم

https://www.aao.org/eye-health/diseases/central-serous-retinopathy-treatment
https://www.asrs.org/patients/retinal-diseases/21/central-serous-chorioretinopathy
https://emedicine.medscape.com/article/1227025-overview