هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
مفيد
غير مفيد
الحوض هو تلك الحلقة العظمية المتينة التي تقع أسفل العمود الفقري. كسور الحوض تعتبر من الكسور غير الشائعة، ولا تمثل أكثر من 3% من مجموع حالات الكسور عند البالغين. كسور الحوض تنتج عادةً من إصابات خطيرة. تصاحب هذه الكسور أضرار كبيرة على الأعضاء المجاورة لعظم الحوض، وذلك بسبب الطريقة العنيفة التي حدث الكسر بسببها.
كما يمكن حدوث كسور أو إصابات في أماكن أخرى من الجسم مثل الرأس أو الأطراف. تصاحب الكثير من كسور الحوض حالات نزيف شديدة. يحدث النزيف بسبب القطع العظمية الحادة الحرة التي تجرح الأوعية الدموية القريبة، أو الأعضاء الأخرى مثل المثانة والمستقيم والقولون.
في بعض الحالات، تسبب إصابات طفيفة كسر في الحوض، وتكثر عند كبار السن ومن يعانون من هشاشة العظام. يتكون عظم الحوض من ثلاثة أجزاء تكون منفصلة عند الأطفال وتلاحم فيما بينها مع تقدم العمر. هذه العظام هي عظم الحرقفة وعظم الإسك وعظم العانة. تكون نقطة التقاء هذه العظام في التجويف الحقي، والذي يحتضن رأس عظم الفخذ لتكوين مفصل الحوض.
يكون عظمي الحوض الأيمن والأيسر، حلقة كاملة تحتضن العديد من الاعضاء الحيوية مثل الجهاز التناسلي والمثانة والمستقيم والعديد من الأوعية الدموية الكبرى والأعصاب. بسبب الشكل الحلقي لعظم الحوض، يصاحب الكسر في جزء من أجزاء العظم، أضرار أو كسور في في أجزاء أخرى من العظم.
تقسم كسور الحوض إلى مستقرة وغير مستقرة.
فيها يكون الكسر في منطقة واحدة من الحلقة، وتنتظم الحدود المكسورة بشكل جيد. تنتج هذه الكسور عن إصابات طفيفة في الغالب.
يكون هناك أكثر من كسر في حلقة الحوض، وتكون العظام المكسورة متباعدة عن بعضها. تنتج هذه الكسور عن إصابات عنيفة مثل السقوط من المرتفعات أو من حوادث السيارات. تقسم كلا النوعين إلى كسور مغلقة أو مفتوحة اعتماداً على وجود جرح مصاحب للكسر من عدمه. تكون الجروح أكثر خطورة بسبب إمكانية دخول الميكروبات وتلويث الجرح والعظم والتسبب بالتهابات خطيرة.
تسبب الكسور التي غيرت من شكل حلقة الحوض آلام شديدة تزيد بتحريك المفصل، وتشوهات واضحة في شكل الحوض، وعجز عن تحريك الأطراف السفلى.
تسبب الكسور التي غيرت من شكل حلقة الحوض آلام شديدة تزيد بتحريك المفصل، وتشوهات واضحة في شكل الحوض، وعجز عن تحريك الأطراف السفلى.
يتم الاستعانة بالتصوير بالأشعة السينية من زوايا مختلفة لتبيان وجود الكسور والمسافات بين العظام المكسورة. يكون للتصوير الطبقي مفيداً بسبب شدة تعقيد هذا النوع من الكسور، ولذا يطلب هذا الفحص باستمرار. توفر صور الأشعة الطبقية تصوراً افضل لوضع الحوض، وإمكانية أكبر على تقييم وضع الكسر.
يتم الاستعانة بالتصوير بالأشعة السينية من زوايا مختلفة لتبيان وجود الكسور والمسافات بين العظام المكسورة. يكون للتصوير الطبقي مفيداً بسبب شدة تعقيد هذا النوع من الكسور، ولذا يطلب هذا الفحص باستمرار. توفر صور الأشعة الطبقية تصوراً افضل لوضع الحوض، وإمكانية أكبر على تقييم وضع الكسر.
يبدأ علاج ضحايا الإصابات بحماية المجاري التنفسية وضمان تنفس المريض وتأمين دورته الدموية، وحسب بروتوكولات الاسعافات المتقدمة لضحايا الإصابات. تقيم بعدها حالة المريض من حيث وجود اصابات غير مهددة للحياة وتعالج تباعاً. ومن ثم ينقل المريض إلى رعاية جراح الإصابات ليضع خطة علاج المريض.
يحتاج مرضى الإصابات المتعددة عناية خاصة من فريق من الجراحين لتقييم الحالة بشكل أفضل وتقييم الإصابات حسب خطورتها وإمكانية علاجها. يقيم الطبيب وضع منطقة الحوض عبر فحص المنطقة بحذر، مع فحص الأعصاب الطرفية والدورة الدموية في تلك المنطقة.
كانت كسور الحوض تعالج تقليدياً بالعلاجات التحفظية.
تشمل خيارات متعددة مثل: استخدام العكازات لتجنب تحميل الوزن على العظام المكسورة. يقرر الطبيب استعمال العكازات لمدة قد تصل إلى 3 أشهر، أو إلى حين شفاء الكسر تماماً. الكرسي المتحرك لضحايا الكسور في كلتا الرجلين.
لكن الاعتماد على الجراحة تزايد بشكل كبير بسبب عوامل عدة، منها:
يمكن التداخل الجراحي ضحايا كسور الحوض غير الثابتة من الحركة بشكل اسرع، وبذلك تقليل المضاعفات المحتملة التي تترتب على ملازمة السرير لفترات طويلة بغرض الاستشفاء. كما يمكن من خلال العمليات الجراحية تقليل نسب حدوث التشوهات الدائمة التي تنتج عن الكسور.
في هذه العملية، تعاد قطع العظام المكسورة إلى مكانها الأصلي، ومن ثم تثبت باستخدام براغي أو صفائح معدنية خاصة.
يبدأ علاج ضحايا الإصابات بحماية المجاري التنفسية وضمان تنفس المريض وتأمين دورته الدموية، وحسب بروتوكولات الاسعافات المتقدمة لضحايا الإصابات. تقيم بعدها حالة المريض من حيث وجود اصابات غير مهددة للحياة وتعالج تباعاً. ومن ثم ينقل المريض إلى رعاية جراح الإصابات ليضع خطة علاج المريض.
يحتاج مرضى الإصابات المتعددة عناية خاصة من فريق من الجراحين لتقييم الحالة بشكل أفضل وتقييم الإصابات حسب خطورتها وإمكانية علاجها. يقيم الطبيب وضع منطقة الحوض عبر فحص المنطقة بحذر، مع فحص الأعصاب الطرفية والدورة الدموية في تلك المنطقة.
كانت كسور الحوض تعالج تقليدياً بالعلاجات التحفظية.
تشمل خيارات متعددة مثل: استخدام العكازات لتجنب تحميل الوزن على العظام المكسورة. يقرر الطبيب استعمال العكازات لمدة قد تصل إلى 3 أشهر، أو إلى حين شفاء الكسر تماماً. الكرسي المتحرك لضحايا الكسور في كلتا الرجلين.
لكن الاعتماد على الجراحة تزايد بشكل كبير بسبب عوامل عدة، منها:
يمكن التداخل الجراحي ضحايا كسور الحوض غير الثابتة من الحركة بشكل اسرع، وبذلك تقليل المضاعفات المحتملة التي تترتب على ملازمة السرير لفترات طويلة بغرض الاستشفاء. كما يمكن من خلال العمليات الجراحية تقليل نسب حدوث التشوهات الدائمة التي تنتج عن الكسور.
في هذه العملية، تعاد قطع العظام المكسورة إلى مكانها الأصلي، ومن ثم تثبت باستخدام براغي أو صفائح معدنية خاصة.
https://emedicine.medscape.com/article/1247913-treatment?pa=3U%2Fbdvao5c9MW7CQTcZ5bb12Pcqx3NQXXcuJLSqCyP%2FwAfmpRTk6C%2FEiNYD8BbnjNFsYxDuz%2Fz2hge3aAwEFsw%3D%3D
https://www.healthline.com/health/hip-fracture-surgeries
https://www.webmd.com/osteoporosis/what-happens-when-you-have-a-hip-fracture#1
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
مفيد
غير مفيد
سؤال من ذكر سنة
سؤال من ذكر سنة
سؤال من ذكر سنة
سؤال من ذكر سنة
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
144 طبيب
موجود حاليا للإجابة على سؤالك
هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.
ابتداءً من
7.5 USD فقط
ابدأ الانمصطلحات طبية مرتبطة بأمراض العضلات والعظام و المفاصل
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض العضلات والعظام و المفاصل