التهاب الصفاق | Peritonitis

التهاب الصفاق

ما هو التهاب الصفاق

يعرف التهاب الصفاق على أنه الالتهاب الذي يصيب الغشاء البريتوني، والغشاء البريتوني هو الذي يبطن جدار البطن الداخلي بكل أعضاء الجهاز الهضمي تقريباً، ويحدث هذا الالتهاب في الغالب نتيجة عدوى بكتيرية أو فطرية.

يعتبر التهاب الصفاق من الأمراض التي يسهل السيطرة عليها في بدايتها، لكنه مع الإهمال في العلاج من المتوقع أن ينتقل في الدم مسبباً تعفن في الدم، ويصيب باقي أعضاء الجسم ويؤدي في بعض الحالات إلى الوفاة ولذلك فالأفضل عند الشعور بأي أعراض من أعراض التهاب الصفاق سرعة التوجه للطبيب.

هناك نوعان من التهاب الصفاق، النوع الأول والمعروف بالتهاب الصفاق الأولي وهو ناتج عن عدوى تتطور في الصفاق، والنوع الثاني هو التهاب الصفاق الثانوي، وهو في الغالب يحدث عندما تصيب عدوى التجويف البطني عن طريق أجسام ممرضة.

يهدد النوعين الأول والثاني من التهاب الصفاق الحياة، بل تزيد أحتمالية الوفاة عند مرضى التليف الكبدي وتصل إلى خمسين بالمائة من مرضى الكبد المصابين بالتهاب الصفاق.

العوامل الأكثر شيوعاً في الإصابة بالتهاب الصفاق الأولي ما يلي:

  • أمراض الكبد وخاصة التليف الكبدي، وهو ما يسبب الاستسقاء أي تراكم السوائل في البطن، ويزيد من فرص العدوى.
  • الفشل الكلوي وللقيام بعملية الغسيل الكلوي يزرع قسطرة في الصفاق بهدف إزالة الفضلات من الدم، وبالتالي يزيد خطر تلوث الصفاق بسبب وجود القسطرة.

الأسباب في التهاب الصفاق الثانوي ما يلي:

  • وجود قرحة بالمعدة أو انفجار الزائدة الدودية.
  • بعض أمراض الجهاز الهضمي مثل مرض كرون والتهاب الرتج.
  • حدوث التهاب في البنكرياس.
  • حدوث ثقب في أي من الأمعاء أو المعدة أو المرارة.
  • داء التهاب الحوض.
  • أثناء الجراحات.
  • حدوث حوادث طعن بالسكين أو الإصابة بالرصاص في منطقة البطن.
  • بعض المواد الغريبة في الدم مثل الباريوم.

في بداية التهاب الصفاق تظهر أعراض أولية منها الغثيان وضعف الشهية وكذلك تظهر هذه الأعراض:

  • انتفاخ البطن.
  • ألم في البطن تزداد حدته مع الحركة.
  • الغثيان والتقيؤ.
  • تسارع في نبضات القلب.
  • حمى.
  • قشعريرة.
  • تنفس سريع.
  • تراكم السوائل في البطن.
  • صعوبة في الإخراج للبراز والبول والغازات.

 

يفضل الحصول على تشخيص سريع عند ظهور أعراض التهاب الصفاق وذلك لخطورة تجاهل المرض أو عدم اكتشافه ومن بين الوسائل المتبعة في تشخيص التهاب الصفاق ما يلي:

  • يتعرف الطبيب على التاريخ العائلي للمرض ويقوم بالفحص الخارجي الشامل ويقوم بتقييم الحالة من خلال انتفاخ البطن.
  • من المتوقع أن يطلب الطبيب تحليل للدم والبول، وذلك لفحص كمية كريات الدم البيضاء في سائل الصفاق.
  • يحتاج في بعض الحالات إلى التصوير بالأشعة السينية والتصوير بالأشعة المقطعية.
  • قد تحتاج الحالة التدخل من الطبيب بالقيام بعملية بزل، وهي تقنية لسحب السوائل من البطن عن طريق أنبوبة رفيعة ثم فحص السائل لمعرفة مصدر العدوى.

 

  • عند التأكد من تشخيص الحالة على أنها التهاب الصفاق، في الغالب يدخل المريض المستشفى، ويبدأ المعالجون سريعاً في تقديم المضادات الحيوية عن طريق الحقن بالوريد أو مضادات الفطريات وذلك للحد من العدوى المسببة للمرض.
  • في حالة التهاب الصفاق المرتبط بالفشل الكلوي سيكون الاعتماد على الأدوية التي تحقن مباشرة للغشاء البريتوني وقد أكدت التجارب على أنها طريقة أفضل من الحقن بالوريد.
  • يمكن للتدخل الجراحي أن يكون الحل الأمثل في كثير من حالات التهاب الصفاق الناتجة عن التهاب الزائدة الدودية أو بسبب وجود قرحة المعدة أو التهاب الرتج.
  • في الحالات المتأخرة يمكن نقل المريض لغرفة العناية المركزة إذا تسبب التهاب الصفاق في حدوث تعفن في الدم أو حدوث صدمة إنتانية.

يفضل اتباع التعليمات التالية للوقاية من هذا المرض

إذا كان المريض يقوم بغسيل الكلى ينصح بالتالي:

  • غسل اليدين والأصابع والمنطقة التي بين الأصابع قبل لمس القسطرة.
  • وضع مضاد حيوي على شكل دهون بعد كل جلسة على القسطرة.
  • عند حدوث تلوث في القسطرة أو سائل الغسيل سرعة التحدث مع الشخص المسؤول لكي لا تؤدي إلى عدوى.

قد يؤدي التهاب الصفاق إلى:

  • اعتلال دماغي كبدي.
  • متلازمة كبدية كلوية.
  • إنتان.

يتم علاج التهاب الصفاق ولكن يعتمد على وجود المضاعفات

:Minesh Khatri, MD. Peritonitis. Retrieved on the 27th of January 2021, from

https://www.webmd.com/digestive-disorders/peritonitis-symptoms-causes-treatments#1

:Ann Pietrangelo. Peritonitis. Retrieved on the 27th of January 2021, from

https://www.healthline.com/health/peritonitis

:Charles Patrick Davis, MD, PhD. Peritonitis. Retrieved on the 27th of January 2021, from

https://www.medicinenet.com/peritonitis/article.htm

الكلمات مفتاحية

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بأمراض الجهاز الهضمي

سؤال من ذكر سنة

في أمراض الجهاز الهضمي

التهاب المعده علاجه

ارجو منك اولا اجراء فحص الجرثومة الحلزونية واعلمنا بالنتيجة حيث انها احد اهم الاسباب لالتهاب المعدة تناول حبة اوميبرازول صباحا يوميا الى ان ترسل لنا نتيجة الفحص لشرح العلاج المناسب المسموح به :اللبن الاسماك الخضار المسلوقة اللحم الفاكهة الطازجة الغير حمضية السلطة الخضراء بدون حامض العسل البيض نصف مسلوق الرز المعكرونة الطعام الممنوع : المخللات التوابل الفواكه الحمضية التدخين الكحول المكسرات الجبن الرومي اللفت السبانخ الملوخية الفلافل البسترما الباذنجان والملح

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان

مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي