هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
مفيد
غير مفيد
التهاب الجذور والأعصاب العديد، أو ما يعرف بمتلازمة غيلان باريه، هو مجموعة من المتلازمات السريرية التي تظهر كإلتهاب واعتلال في عدد من الأعصاب المحيطية والجذور العصبية، مما يسبب حدوث ضعف عضلي واضطراب في المنعكسات العصبية.
في الشكل النموذجي من المرض، يبدأ المرض بعد 2-4 أسابيع من إنتان فيروسي تنفسي أو معوي، بشكوى اضطراب الحس في أطراف الأصابع وضعف عضلي في الطرفين السفليين. يمكن أن يتطور الضعف العضلي خلال ساعات إلى أيام ليشمل الذراعين وعضلات الجذع والأعصاب القحفية، وصولاً إلى العضلات التنفسية.
يشتكي معظم المرضى من الخدر والتنميل أو التبدلات الحسية، حيث يبدأ الخدر عادةً في أصابع القدمين ونهايات أصابع اليدين ويتجه إلى الأعلى، لكنه لا يتجاوز الكاحل أو الرسغ في الغالب. يكون الألم المرافق لالتهاب الجذور والأعصاب أكثر شدةً في الكتف، الظهر، الإليتين والفخذين وقد يحدث عند أقل حركة ويوصف من قبل المرضى بأنه ألم نابض.
يحدث القصور التنفسي الذي يتطلب الدعم التنفسي عند ثلث المرضى في وقت ما خلال فترة المرض.
في الشكل النموذجي من المرض، يبدأ المرض بعد 2-4 أسابيع من إنتان فيروسي تنفسي أو معوي، بشكوى اضطراب الحس في أطراف الأصابع وضعف عضلي في الطرفين السفليين. يمكن أن يتطور الضعف العضلي خلال ساعات إلى أيام ليشمل الذراعين وعضلات الجذع والأعصاب القحفية، وصولاً إلى العضلات التنفسية.
يشتكي معظم المرضى من الخدر والتنميل أو التبدلات الحسية، حيث يبدأ الخدر عادةً في أصابع القدمين ونهايات أصابع اليدين ويتجه إلى الأعلى، لكنه لا يتجاوز الكاحل أو الرسغ في الغالب. يكون الألم المرافق لالتهاب الجذور والأعصاب أكثر شدةً في الكتف، الظهر، الإليتين والفخذين وقد يحدث عند أقل حركة ويوصف من قبل المرضى بأنه ألم نابض.
يحدث القصور التنفسي الذي يتطلب الدعم التنفسي عند ثلث المرضى في وقت ما خلال فترة المرض.
يتم التشخيص عادةً اعتماداً على الموجودات والخلفيات السريرية. ويمكن لبعض التحاليل والفحوص الدموية أن تعطي بعض النتائج الهامة التي تساعد في التشخيص، وتتضمن: كما يمكن لبعض الاختبارات أن تساهم في تشخيص وتفريق المرض عن غيره من الحالات الأخرى، وتتضمن: يمكن أيضاً لاختبارات الوظيفة الرئوية كقياس السعات الحيوية والضغوط التنفسية القصوى أن تعطي الطبيب فكرة عن الوظيفة التنفسية العضلية العصبية، وقوة الحجاب الحاجز. يقوم الأطباء أيضاً بدراسة السائل الدماغي الشوكي في سياق تشخيص المرض، حيث يبدي معظم المرضى ارتفاعاً في مستويات البروتين في السائل الشوكي مع عدد خلايا طبيعي، وذلك يدعم التشخيص.
يتم التشخيص عادةً اعتماداً على الموجودات والخلفيات السريرية. ويمكن لبعض التحاليل والفحوص الدموية أن تعطي بعض النتائج الهامة التي تساعد في التشخيص، وتتضمن: كما يمكن لبعض الاختبارات أن تساهم في تشخيص وتفريق المرض عن غيره من الحالات الأخرى، وتتضمن: يمكن أيضاً لاختبارات الوظيفة الرئوية كقياس السعات الحيوية والضغوط التنفسية القصوى أن تعطي الطبيب فكرة عن الوظيفة التنفسية العضلية العصبية، وقوة الحجاب الحاجز. يقوم الأطباء أيضاً بدراسة السائل الدماغي الشوكي في سياق تشخيص المرض، حيث يبدي معظم المرضى ارتفاعاً في مستويات البروتين في السائل الشوكي مع عدد خلايا طبيعي، وذلك يدعم التشخيص.
يجب قبول جميع المرضى الذين يعانون من خلل في الوظائف الحيوية، وسعة رئوية أقل من 20 مل/كغ، أو من شلل بصلي شديد في شعبة العناية المركزة. ويجب أن تتضمن الرعاية الطبية في شعبة العناية المركزة ما يلي: يتم استخدام المميعات الدموية كالهيبارين حقناً تحت الجلد من أجل الوقاية من تشكل الخثار الوريدي العميق والصمات الرئوية لدى المرضى غير القادرين على الحركة. العلاج الأهم في هذا المرض هو العلاج المناعي، حيث يتم إعطاء الغلوبولينات المناعية الوريدية وتبديل البلازما، وكلاهما يملك نفس الفعالية. يمكن أيضاً إعادة تأهيل المرضى عن طريق العلاج الفيزيائي، ومساعدة المرضى الذين يعانون من عسرة بلع وعسرة لفظ على استعادة قدرتهم على الحديث والبلع بشكل جيد.
يجب قبول جميع المرضى الذين يعانون من خلل في الوظائف الحيوية، وسعة رئوية أقل من 20 مل/كغ، أو من شلل بصلي شديد في شعبة العناية المركزة. ويجب أن تتضمن الرعاية الطبية في شعبة العناية المركزة ما يلي: يتم استخدام المميعات الدموية كالهيبارين حقناً تحت الجلد من أجل الوقاية من تشكل الخثار الوريدي العميق والصمات الرئوية لدى المرضى غير القادرين على الحركة. العلاج الأهم في هذا المرض هو العلاج المناعي، حيث يتم إعطاء الغلوبولينات المناعية الوريدية وتبديل البلازما، وكلاهما يملك نفس الفعالية. يمكن أيضاً إعادة تأهيل المرضى عن طريق العلاج الفيزيائي، ومساعدة المرضى الذين يعانون من عسرة بلع وعسرة لفظ على استعادة قدرتهم على الحديث والبلع بشكل جيد.
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
مفيد
غير مفيد
سؤال من ذكر سنة 2
سؤال من ذكر سنة
سؤال من أنثى سنة
سؤال من أنثى سنة
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
144 طبيب
موجود حاليا للإجابة على سؤالك
هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.
ابتداءً من
7.5 USD فقط
ابدأ الانمصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض العصبية