اكثيمة | Ecthyma

اكثيمة

ما هو اكثيمة

الإكثيمة هو التهاب في الجلد السطحي مع تقشر وفقاعات تسببها العقديات والمكورات العنقودية أو كلاهما. وتعد الإكثيمة شكلاً من أشكال القوباء التقرحية. وتمثل الإكثيمة نوعاً من أنواع الكسر في الجلد ومن أهم العوامل المسببة هي البيئة الرطبة وضعف النظافة الشخصية والعدوى التي تسبب التهاب المكورات العنقودية والعقديات. وقد تكون الإكثيمة فقاعية أو غير فقاعية. وتعد المكورات العنقودية الذهبية هي السبب الأساسي للإكثيمة.

يمكن رؤية الإكثيمة في البشرة التي تعرضت في السابق للدغ الحشرات أو التهاب الجلد أو غيرها. كما يمكن ملاحظة الإكثيمة في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة مثل مرضى السكري.

من أهم العوامل التي تؤثر على الإصابة بالإكثيمة:

  • درجة الحرارة العالية والرطوبة.
  • ظروف المعيشة المزدحمة التي تعمل على انتشار العدوى
  • عدم المحافظة على النظافة الشخصية.

وقد تجد أن بعض أنواع الإكثيمة لها علاقة بالغشاء المخاطي البلعومي والجلد.

تظهر علامات الإكثيمة على شكل مجموعات وحويصلات أو بثور تتمزق وتتطور حتى تصبح على شكل قشرة عسلية اللون فوق الآفة. وفي حال الإكثيمة الفقاعية فإن الحويصلات تتكاثر بسرعة لتشكل فقاعات وتنفجر الفقاعات وبالتالي تصبح مغطاة بالقشرة العسلية.

وتتميز الإكثيمة بالقرحة الصغيرة نسبياً وتكون قيحية وضحلة مع وجود قشرة سميكة بنية اللون وقد يحيطها بعض اللون الأحمر وقد تسبب آلم خفيف أو قد تشعر المريض بعدم الراحة وتكون مصحوبة بالحكة الشديدة. والحكة تعمل على انتشار العدوى وبالتالي انتقال العدوى للجلد المجاور.

يتم عادة تشخيص الإكثيمة عن طريق الفحص السريري للمريض حيث يكون شكل الإكثيمة مميز. وفي حال عدم استجابة المريض للعلاج يتم عمل زراعة لتحديد نوع البكتيريا المسببة وتتم الزراعة في حال كان المريض يصاب بالإكثيمة بشكل متكرر حيث يمكن أن تكون البكتيريا قد عملت على تكوين مناعة ضد المضادات الحيوية المستخدمة.

  • علاج موضعي باستخدام الموبيروسين أو ريتابامولين
  • علاج باستخدام المضادات الحيوية عن طريق الفم

يجب غسل المنطقة المصابة بلطف باستخدام الماء والصابون عدة مرات في اليوم لإزالة القشور ويتم بعدها وضع مضاد حيوي موضعي لمدة سبعة أيام. وقد يحتاج المريض لاستخدام مضاد حيوي عن طريق الفم حيث يتم استخدامه في حالات الإكثيمة الواسعة النطاق والتي تعمل على مقاومة العلاج الموضعي.

ويجب التأكد من حدوث العدوى قبل البدء بالعلاج وذلك عن طريق سؤال المريض في حال تعرضه لأحد مرضى الإكثيمة. ويتم عادة تحديد العلاج بعد القيام بزراعة لتحديد نوع البكتيريا وبالتالي اختيار المضاد الحيوي المناسب لهذا النوع. في حال اختيار المضاد الحيوي المناسب تقل نسبة حدوث مقاومة للمضاد من قبل البكتيريا وبالتالي يسهل القضاء عليها ويضمن المريض عدم عودة الإصابة مرة أخرى في المستقبل.

وقد يتم أيضاً استخدام علاجات أخرى لتقوية الجلد وترميم الجلد بعد الإصابة وخاصة بأن الجلد قد يتعرض للجفاف وبالتالي يحتاج المريض إلى استخدام المطريات. ويجب على المريض السرعة في بدء العلاج حيث يمكن أن يسبب تأخر العلاج التهاب النسيج الخلوي والتهاب الأوعية اللمفاوية وفرط التصبغ أو نقص التصبغ مع وجود ندوب.

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بالأمراض الجلدية

سؤال من ذكر سنة

في الأمراض الجلدية

ringworm and eczema and it is everywhere in my body in my arm and between my legs and my fingers...

اليك معلومات شاملة عن الإكزيما Eczemaهي أحد الأمراض الجلدية المزمنة غير المعدية التي يمكن التعايش معها والتخفيف من مضاعفاتها، وهي تصيب الصغار والكبار على حد سواء. المسببات أسباب الاكزيما غير معروفة، ويحتمل أنها ناتجة عن تفاعل عدة عوامل ذاتية وخارجية، وقد تلعب الوراثة دوراً كبيراً في الاصابة بها، فاصابة أحد الوالدين أو كليهما تزيد من احتمال حدوثها عند الطفل مما يوحي بأن هناك استعداداً وراثياًُ للتحسس المفرط عندما تتوفر الظروف البيئية المؤثرة، وهي كثيرة ويختلف تأثيرها من حالة الى أخرى وغالباً ما يصعب تحديدها بشكل مؤكد وقد يتضح أحياناً بالممارسة اليومية أن الشخص يتحسس لبعض هذه المثيرات إما بتناولها عن طريق الفم أو التعرض لها بالملامسة المباشرة أو بالاستنشاق. الأعراض أشهر أعراص مرض الأكزيما هي جفاف الجلد والحكة، والحكة قد تكون شديدة يتبعها احمرار وطفح جلدي (حبيبات أو تقرحات أو فقاعات). وسائل العلاج لا يوجد علاج فعال للأكزيما، ولكن يمكن السيطرة على أعراضها بالعلاج المناسب، ويمكن التخفيف من تأثيرها على المصاب ومنع مضاعفاتها ريثما تتحسن تلقائياً وبالتدريج مع الوقت. ويتم ترطيب البشرة باستعمال ملطفات أو ملينات دهنية خاصة لا تحوي مواداً مثيرة للتحسس وأبسط هذه الملطفات هو البرافين أو اللانولين ، وهناك أصناف أخرى من الكريمات المرطبة مثل المويسثرل ، أويلاتم، فورميلا ويبوباز ونيوترادرم. وينصح بالابتعاد عن المؤثرات الخارجية التي تثير الحكة وتهيج الحالة مثل الملابس الصوفية، ولذا ينصح باستعمال الملابس القطنية. كما أن المواد الطبية والمعطرة وكذلك المطهرات والمنظفات القوية التي تستعمل لغسيل الملابس قد تكون أيضاً سبباً للاثارة فيجب تجنبها، أما الصابون فينصح بعدم استعماله أثناء تهيج الحالة إذ يمكن الاستعاضة عنه بما يسمى بدائل الصابون مثل المويسثرل والفورملا وصابون أويلاتم (منقول)، ويمكن استخدام مرهم بروتوبيك أو مرهم لوكوويد دهن مرتين يوميا ، وكذلك مضاد للهستامين لا يسبب النعاس مثل بولارامين أو تليفاست أو إكزوفن لمنع الحكة. You can use one of the following ointments: Protopic or Locoid .Also an Antihistamin which doesn't cause somnolence such as Polaramine,Telefast or Exofen.one tab. daily

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان

مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض الجلدية

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض الجلدية