Epirubicin

يستخدم العلاج سرطان الثدي (كعلاج مساعد)

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للدواء أو لأي جزء من مكوناته أو لأي علاج آخر من مجموعة الانثراسيكلن. كما يمنع استخدامه في حالة وجود احتشاء عضلة القلب (حديث)، أو قصور حاد في عضلة القلب، أو اضطرابات شديدة في النظم أو العلاج السابق بجرعات تراكمية عالية من الداونوروبيسين، أو الدوكسوروبيسين، أو الايداروبوسين، أو غيرها من الانثراسيكلن، أو وجود اختلال حاد في وظائف الكبد، أو قلة عدد الخلاية العدلية (أقل من 1500خلية/ملم3)

فئة السلامة أثناء الحمل: "دال"؛ لا ينصح باستخدام العلاج خلال فترة الحمل إذ من الممكن أن يلحق الضرر بالجنين، و يجب تجنب حدوث حمل خلال فترة العلاج. الرضاعة:من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم في حالة المُرضع، و لكن بسبب آثاره الضارة على جسم الانسان، ينبغي تجنب عملية الرضاعة خلال فترة العلاج. يجب استخدام العلاج بحذر في المرضى الإناث كبار السن (<70 سنة)، يفضل إبقائهم تحت المراقبة. قد يسبب العلاج خلل أو اعتلالات في الكبد؛ لذا يجب استعماله بحذر في المرضى المصابين بأمراض الكبد و قياس وظائف الكبد بشكل دوري أو تعديل الجرعة إن لزمت الحالة. قد يسبب العلاج إعتلالات في عضلة القلب: يمكن أن تحصل الأعراض في أي وقت خلال العلاج، ولكن يزداد خطرها مع ارتفاع قيمة الجرعة المتراكمة (مجموع الكميات التي تلقاها المريض من الايبيروبوسين أو غيره من الأنثراسيكلينات الأخرى طوال حياته)؛ يلاحظ أن السمية القلبية تظهر عند الجرعات التراكمية التالية (يجب تجنب الوصول إليها): 550 مغ/م2 في المرضى البالغين. 400 مغ/م2 في المرضى البالغين الذين تلقوا العلاج الإشعاعي. 300 مغ/م2 في الاطفال من أعمار<2 سنة 10 مغ/كغ في الاطفال من أعمار>2 سنة يجب عمل تخطيط قلب كهربائي و مخطط صدى القلب بشكل دوري لملاحظة أي إعتلال في نشاط عضلة القلب. قد يتسبب العلاج في تثبيطاً شديداً في نخاع العظم قد يتمثل في فقر دم أو هبوط في الناعة أو نقص في صفائح الدم؛ لذا يجب مراقبة المريض و عمل فحوصات للدم بشكل دوري. خطر التسرب: يسبب العلاج في حال تسربه إلى خارج الوريد، تهيجاً و ألماً موضعياً أو التهاب وريدي. قد يتسبب العلاج في ظهور سرطانات الدم الثانوية، خاصة عند استخدامه بالاقتران مع ادوية أخرى مضادة للأورام أو مع العلاج الإشعاعي. قد يسبب العلاج متلازمة تحلل الورم السرطاني.

سيميتيدين يقلل من أيض الايبيروبسين، مما يزيد من تركيزه في الدم و بالتالي خطر سميته، يجب تجنب السيميتيدين خلال فترة العلاج بالايبيروبوسين. اللقاحات الحية: حالة انخفض مناعة الجسم التي يسببها العلاج تزيد من الاعراض الجانبية للقاح، و قد يسبب تحوله إلى التهاب. الديجوكسين: يقلل العلاج من امتصاص الديجوكسين و بالتالي على فعاليته

يتوفر العلاج على صورة: محلول مركز للحقن الوريدي بتركيز 2 ملغ / مل (5 أو 25 أو 75 أو 100 مل). مسحوق مجفف بالتجميد يحتوي على 50 أو 200 من الايبيروبسين

يخزن المسحوق في درجة حرارة الغرفة (15 إلى 20 درجة مئوية)، بعيدا عن الضوء. تخزن المحاليل مبردة (2 ألى 8 درجة مئوية)، بعيدا عن الضوء.