بعد التحية زوجتي البالغة عاما تعاني من مرض السكري ثلاثة اعوام وتتناول

أبدأ الرد من سؤالك الأخير، على الأرجح أنك تعانين من السكري من نوع "لادا" وهو أقرب من السكري من النمط الأول أي أن هناك توقف مطلق تقريبا عن انتاج الانسولين ، وهذا النوع سببه مناعي. يؤسفني إخبارك أن احتمال الشفاء من السكري في الوقت الحاضر غير ممكن، ولكن بمقدور مريض السكري أن يحيا حياة طبيعية منتجة إذا التزم بالعلاج والنظام الغذائي أما عن العلاج فهو باستخدام حقن الانسولين حصرا، والطريقة الأمثل في مثل حالتك هو استخدام انسولين بطيء، أو إحدى مماثلات الانسولين ذات المفعول المديد لتأمين الانسولين القاعدي، بالإضافة إلى الانسولين فائق السرعة قبل الوجبات، بالاضافة إلى النظام الغذائي الذي يجب أن يأخذ بعين الاعتبار وزنك، والاحتياجات الاضافية للارضاع، ومستوى النشاط الحركي الذي تقومين به، ويقوم بتحديد هذا النظام وحسابه أخصائي التغذية أما عن مستوى سكر الدم، فتهدف المعالجات الحديثة إلى الوصول إلى مستويات سكر دم أقرب إلى الطبيعي، لأهمية الضبط الجيد في الوقاية من المضاعفات البعيدة ، وبالتالي فإن قيمة 200 مغ غير مقبولة والاسباب المحتملة لمثل هذه القيم فهي، إما أن تكون جرعة الانسولين غير كافية، أو أن المدخول الغذائي أكبر من الحاجة، أو أن هناك حالة شدة ناتجة عن حالة التهابية على سبيل المثال. في المرحلة المبكرة أنصحك بتحليل سكر الدم عدة مرات في اليوم قبل الافطار وبعده بساعتين وقبل الغداء وقبل العشاء وقبل النوم، وتسجيل قيم القياسات وعرضها على الطبيب المعالج بالاضافة إلى تحليل الخضاب الغلوكوزي كل ثلاثة أشهر والعمل على الوصول به إلى 7% باستشارة طبيبك المعالج مع تحياتي

يحتوي الداونيل على غليبوريد (غليبينكلاميد) وهي مفيدة لتنظيم السكر في الدم ويجب الاتزام بتعليمات الطبيب ويجب مراقبة سكر الدم باستمرار ومراجعة الطبيب لانه قد يزيد الجرعة اذا لم تنتظم القراءات لديها

هذه الاعراض وقراءة السكري تبين انها تعاني من اضطراب في سكر الدم وبخصوص الجرع يجب الالتزام بها كما يصفها الطبيب وقد يكون سب الارتفاع عدم الالتزام بالحمية الغذائية لذا يجب مراجعة اخصائية التغذية والالتزام بالبرنامج الغذائي وكل 3 شهور يجب فحص السكري التراكمي (HBA1C) ومراجعة الطبيب بعد ذلك لتعديل الجرع ان كان هناك حاجة كما ينصح بممارسة التمارين الرياضية لانها تساعد على تنظيم سكر الدم

اذا كانت حقنة المسكن عاديه لاترفع السكر اما اذا احتوت على كورتيزون ترفع السكر

من الممكن من قلة الاكل يجب التنسيق مع الطبيب المعالج

اخي الكريم ارجو توضيح سؤالك ماذا تقصد بالفشل؟ لامكانية الاجابة فهذا العمر حرج بسبب احتمال كبير لتلف القشرة الدماغية ووجدود مرض ارتفاع سكر الدم الذي يرتفع باي التهاب ميكروبي وراتفاع درجة الحرا رة يؤثران على الجهاز العصبي المركزي و اختلال وظائفه في هذا العمر

هذا سكري يجب مراجعة الطبيب للعلاج

هذا يعتمد على قدرة البنكرياس على انتاج الانسولين, وقدرة المريض على الالتزام بالحمية الغذائية الضرورية, بحيث تكون كميات الانسولين المفروزة قادرة على التعامل مع كميات السكر في الدم. فاذا اكتمل هاذان الشرطان فمن الممكن التحول للعلاج بادوية السكري الاخرى.(الحبوب). وماذا تقصد تعاني حد كليتيها, ارجو التوضيح لان ذلك مهم جدا.

لامشكلة مادمت تحت اشراف الطبيب و هنالك متابعة مستمرة

هذا هو معدل طبيعي, وهو نتيجة الالتزام بالحمية الغذائية و العلاج, و اذا تركت العلاج فسيعود السكر للارتفاع , لذا عليها الاستمرار بالعلاج و مراجعة طبيبها قبل اتخاذ اي قرار