لدي الم شديد في اول المعدة يمتد على طول المري الى الحلق بحيث لا استطيع اخذ نفس عميق وخاصة عند الجوع عملت تنظير فظهر لدي فتاق في الحاجب الحاجز بطول 4 سم وتقرحات في اول المعدة واسفل المري فهل من ضرورة لعمل جراحة لتضييق الفتق ومتى تصبح تلك العملية ضرورية وهل يمكنني الحمل ام ان للحمل مضاعفات تؤدي الى اتساع الفتق اكثر

فتق في الحجاب الحاجز ، و هو خلل خلقي يسبب حدوث فتحة غير طبيعية في الحجاب الحاجز، و هذا يسمح لجزء من أعضاء البطن( كالمعدة والطحال والكبد و الأمعاء) بالدخول إلى التجويف الصدري. هناك عدة أنواع من الفتوق الحجابية ، تشمل: - النوع الأول الفتق الإنزلاقي، ويسمى الفتق الفوهي المنزلق( sliding hernia)، ويتميز بتغير موضع فتحة الفؤاد إلي الأعلى, - النوع الثاني هو الفتق المتدحرج أو الفتق جانب المريء( paraesophageal hernia)، ويتميز ببقاء فتحة الفؤاد في موضعها وتغير حجم دخول المعدة إلى الأعلى في القفص الصدري. للمزيد راجعي فتق حجابي في القاموس، والحل غالباً جراحي.راجعي اختصاصي جراحة الجهاز الهضمي.

اذا كان التشخيص سليم وجود فتق بالحجاب الحاجز مع وجود هذه الاعراض يجب التدخل الجراحي لإصلاح الفتق وإرجاع المعدة وباقي الاحشاءللتجوييف البطني

لا يحتاج الكثير من المرضى أي تدخل جراحي ، بل يجب اتباع بعض الوسائل المتحفظة للعلاج وتشمل: ١-استلقاء المريض على ظهره في الفراش، وجذعه إلى الأعلى، أي بوضع عدة وسائد تحت ظهره، ويفضل الاستلقاء على الجهة اليسرى. ٢-تجنب الأعمال الشاقة كرفع الأثقال وتجنب انحناء الجذع ٣- تناول الطعام بست وجبات قليلة في اليوم ومضغه جيداِ. ٤- إبقاء الجسم بوضع الاعتدال لفترة معينة بعد الأكل ٥-إعطاء أدوية مضادة للحموضة لإزالة أعراض الحرقة والحموضة ٦- تقليل وزن السمينين من المرضى.،

الاحتياطات الواجب اتباعها هي تجنب رفع الأثقال ، وتجنب الالتهابات الصدرية لتجنب الكحة. الكحة أو الضغط في داخل البطن ممكن يحدث فقت جديد إذا كان شديداً، ولكن بهد شفاء لجرح يكون من الصعب حدوث ذلك!

من الممكن الحمل لان اصلاح الفتق قبل الحمل سوف يودى الى رجوع الفتق مره اخرى وً هذا شى اكيد و يجب اصلاح الفتق بعد الولاده ب ٣ اشهر

لا نستطيع أن نحكم بوجود فتق إربي أو فخذي أو غيره، ربما تستشير جراح آخر رذا كنت تشك في طبيبك.

نعم وارد جدا حدوث فتق متكرر

الشبكة توضع حتى تكون حاجز ليمنع المعدة من الرجوع الى تجويف الصدر مرة اخرى اما بالنسبة للنفخة فلا علاقة لها بالشبكة ممكن اتباع حمية كثيرة الالياف قليلة البروتين نوعا ما مثل الابتعاد عن البقوليات تماما بالسلامة انشالله

اسباب الغازات تعود لنوعية الطعام ووجود تشنج بالكولون . اما ما يتعلق باالفتق الاربي , حسب توصيات الكلية الملكية الريطانية للجراحين بعلاج الفتق تنصح بوضع شبكة صنعية لكل فتق اربي فوق عمر 12 سنة وذلك لتقليل نسبة النكس ولتقوية الجداء الخلفي للناحية الاربية اما انه يمكن بدون شبكة نعم يمكن لكن انا انصح بها دوما .

الاجابة تكون عند طبيبك الجراح..يجب المتابعة معه ويوجد مجموعة من الوصايا يجب اتباعها.