قمت باجراء عملية دمل شرجي ذلك قبل ٤ اشهر و لا يزال الجرح مفتوح و يفرز قيح سؤالي هل مثل هذه العمليات تأخذ هذه الفتره ليلتئم الجرح و هل يجب الاستمرار بتناول المضادات الحيوية

نخشى ان يكون لديك ناسور حول الشرج لان استمرار نزول الصديد يعني ناسور نتيجة افراغ ناقص للخراج او التأخر بالعمل الجراحي لفتحه واتوقع كلها تبعات للعمل الجراحي الاول . لذا يجب اجراء فحص شرجي للتأكد من ذلك .

دة على حسب حاله العلامات الحيوية من ارتفاع لدرجة الحرارة وزيادة معدل النبض فلو كان الجرح ملتهب يستلزم اخذ المضاد الحيوى المناسب بعد عمل مرزعة واختبار حساسية والغيارات المعقمة بشكل دوري ومنتظم لحين الالتئام الكامل ويجب مراجعة الجراح لتقييم الحاله وإجراء اللازم.

عملية الشرخ الشرجي تكون بعمل جرح جانبي ما نسميه على الساعة الثالثة على خاتم الشرج مع قطع جزئي للعضلات الخاصة بصمام الشرج، لتقليل الشد والضغط عليه مما يؤدي إلى التئام جرح الشرخ المزمن  في حال وجود لحمية نتيجة الشرخ المزمن يمكن استئصالها أو إبقاءها لا تأثير لها، بالنسبة للجرح نفسه والشرخ نفسه ، لا يتم المساس به أو إزالته ، فقط العملية تكو بالجرح الجانبي المذكور أعلاه

بالفعل عليك بذلك

حسب حالة الجرح ،لو مفيش إحمرار او إفرازات ممكن ترك الجرح مكشوف مع رش posited spray .

عادة هذا الأمر طبيعي. لكن ننصح بمراجعة الأخصائي الذي قام بالعملية..

غالبا امر عادي. احيانا الوذمة مكان العملية ربما تؤدي لهذا الاحساس

لقد أجبت على هذا السؤال وأعيد وأكرر فتح الخراج لايغلق ابدا بالخياطة بل يترك الجرح مفتوحا حتى يغلق من نفسه واذا كان سببه وجود خيط جراحي والخيط ظاهر للعيان يجب نزعه لانه كما ذكرت سابقا يعتبر جسم غريب ويحصل تكاثر جرثومي حوله Colonizationوعلاج الخراج الفتح واجراء الغيارات اليومية امابالنسبة للاميكاسين فاذا كان استخدامه بموجب زرع وتحسس جرثومي :اوكي ( اي بموجب مزرعة تؤخذ من الجرح ) وخلاف ذلك لا انصح باستعماله لانه له تأثير سمي للكلية وللسمع ايضا وبعدين مالسبب الاكثر شيوعا للخراج هو غالبا جراثيم ايجابية الغرام اما الاميكاسين فهو نوعي للجراثيم سلبية الغرام ومع ذلك اذا بدأت بالعلاج اكمله لكن لاتعيده

عليك المتابعة مع طبيبك ، وربما يكون هناك فتح للجرح وبحاجة لعناية! ولا داعي للقلق.

راجع طبيبك ليزيل التقيح من الجرح و يغسله بانتظام حتى الشفاء