قامت زوجتى بإجراء عملية شرخ شرجى بعد الولادة بحوالى شهر ومازالت توجد نتوءات خارج فتحة الشرج وإستمرار نزول الدم فى كل مرة تدخل دورة المياه فهل هناك علاج ما بعد العملية او سنضطر لإجراء عملية أخرى

قد يدور في ذهن المريض بعد التعرض لعملية استئصال الناسور الشرجي واستمرار خروج إفرازات بعد عملية الناسور العديد من الأسئلة مثل كم تستمر الإفرازات بعد عملية الناسور، تعتمد إجابة مثل هذه الأسئلة على تعرض جرح العملية للعدوى أم لا، وتجدد الناسور الشرجي.

يمكن أن تشمل العوامل وأسباب تكرار الناسور الشرجي بعد الجراحة على ما يلي:

• أن يكون الناسور الشرجي مرتفع أو ذو تركيب متشعب في عضلة الشرج أو خارج نطاقها.
• أن يكون الناسور الشرجي على شكل حدوة الحصان ويعد هذا النوع من الناسور صعب التشخيص والعلاج.
• يمكن للأمراض والحالات الأخرى المصاحبة للناسور أن تزيد من خطر عودة الناسور الشرجي بعد الجراحة مثل إصابة المريض بسرطان الشرج، أو داء كرون، أو مرض السكري، أو التدخين، أو إصابته ببعض الحالات التي تضعف المناعة مثل عدوى الفيروس العوز المناعي البشري.
• عدم تقييم الجراح للناسور الشرجي بشكل جيد، وعدم تعرفه على الفتحة الداخلية والهيكل العام للناسور الشرجي.
• عدم استكمال الجراح فحص المستقيم بالتنظير بشكل كافي لتحديد كافة اجزاء الناسور الشرجي.
• قلة خبرة الجراح أو اختياره لإجراء جراحي غير صحيح.
• عدم استئصال جميع أجزاء الناسور الشرجي.
• نقص الرعاية في فترة ما بعد الجراحة مما يعرض الجرح للعدوى، مسبباً ظهور إفرازات بعد عملية الناسور (خراج).

يجب مراجعة الطبيب لتحديد سبب خروج إفرازات من جرح الناسور، وللتأكد من عدم عودة الناسور الشرجي، وتحديد طريقة العلاج المناسبة في كل حالة، ويمكن التخفيف من التهاب وتهيج الناسور الشرجي قبل وبعد الجراحة، أو حتى زيارة الطبيب باتباع الخطوات التالية:

• تجنب الجلوس أو المشي لفترات طويلة أو القيام بحركات عنيفة.
• الجلوس في مغاطس المياه الدافئة للتخفيف من الألم والانزعاج.
• الحفاظ على نظافة منطقة العجان.
• تجفيف منطقة الشرج بلطف وعدم فركها.
• تجنب استخدام الصابون أو مواد العناية الشخصية التي تحتوي على العطور أو المواد الكيميائية لتجنب تهيج المنطقة.

للمزيد :

• عملية الناسور بالليزر
• ماذا يحدث خلال العملية الجراحية

المراجع :

• actors Increasing the Risk of Recurrence in Fistula-in-ano
• 10 Tips for Managing Life After Fistula Surgery