لدي انزﻻق غضروفي في الفقرة T T وهو ضاغط على النخاع الشوكي بنسبة في ممل

من افضل المستشفيات هى المستشفى الامريكى فى باريس ولكن التكلفة عالية جدا

نصيحتى لك مثل باقى الزملاء الاطباء بسرعة عمل عملية ازالة الضغط على العصب بالنخاع الشوكى لان التاخير يؤدى الى تليف وضمور بالعصب والعضلات اللتى يغذيها مع تاثر الحركة والاخساس بالاطراف اما تحديد نسبة نجاح العملية فيتوقف على تقدير الزميل استشارى المخ الاعصاب على حسب موقع العصب بالنخاع الشوكى وسببه وكذلك الحالة الطبية العامة للمريضة وايضا مقدار الضرر اللذى تسبب به الضغط على العصب

بحسب موقع التداخل الجراحي يكون الجواب فمثلا فتح النخاع الشوكي في الرقبة يمكن ان يسبب شللا رباعيا بينما فتح النخاع في اسفل الظهر قد يؤدي الى شلل الاطراف السفلى فقط و الاهم من ذلك كله هو ما الحاجة الى فتح النخاع الشوكي فاذا كان السبب ورم فلا بد من ازالة الورم و الا فانه سيؤدي الى الشلل بكل الاحوال بينما نسبة الشلل في العملية لا تتجاوز 5-7% فالاهم من العملية هو سبب العملية ارجو بيان المشكلة بشكل واضح ليتم الجواب على قدر المشكلة

العلاج هو التدخل الجراحي

انت تحتاج الى عملية جراحية عاجلة لاستئصال الغضروف بالمنظار لانك بدات تعانى من الضغط على جذور الاعصاب مسببا عرق الانسى بالطرف السفلى الايسر

من الواضح ان المريض يعانى من ضغط على النخاع الشوكى نتيجة لكسر الفقرة الخامسة وتجمع دموى حول النخاع الشوكى مع احتمالية قطع جزئى او كلى بالنخاع الشوكى واعتقد ان مرور اكثر من عامين على الاصابة تعتبر فترة طويلة للبحث عن العلاج لحالة الشلل الرباعى الناتج عن تلك المضاعفات ولكن الامل دائما موجود باذن الله لذلك ننصحك مبدئيا بعمل اشعة رنين مغناطيسى على الفقرات العنقية لاستبيان حالة النخاع الشوكى وبخاصة بعد تثبيت الفقرة الخامسة فالامل حاليا فى عمليات زرع النخاع بالخلايا الجزعية وذلك قد يتوافر للعلاج خارج بلدك فى بعض الاماكن المتخصصة فى هذه النوعية من الجراحات مثل المستشفى الامريكى بباريس

نحن ليس لدينا خدمة السفر للعلاج. من جهة أرى ، ربما تحتاج لإقامة في المستشفى لعمل زراعة للسوائل الناتجة من جرح العملية وتحديد نوع الجراثيم المسببة ، وتحديد مقاومتها للمضادات الحيوية، وتستطيع عمل ذلك في أي مستشفى استثماري في مصر.

يكون العلاج موجها لعلاج السبب، ويمكن استعمال وسائل العلاج الطبيعي في تخفيف الألم مثل الشد، وإبعاد الفقرات عن بعضها من خلال ما يسمى الشنق أو الشد من خلال وزن في السرير، كما يجب الراحة التامة عند ظهور الألم، وينصح بالاستلقاء عدة دقائق كل ساعة، لتحفيف الوزن على العمود الفقري. ويجب التفكير بالجراحة عند إزمان الألم بالاتفاق مع الطبيب الأدوية الأدوية المضادة اللاستيروئيدية للالتهاب ، تساعد في تخفيف الألم التعايش يفضل أن يتكيف المريض مع المرض ويغير حياته لتجنب الألم ، وتهيئة ظروفه وفقها بالنسبة للعلاقة الزوجية ، فهي بالطبع غير ممنوعة، ويفضل اتخاذ الوضع المريح بالنسبة للمريض ، لتجنب الألم، وربما يكون وضع الوقوف وأي وضع لا يضغط على العمود الفقري يكون أفضل.

لابد من الكشف استشارى جراحة اعصاب

الرجاء توضيح العملية الجراحية للتمكن من الاجابة بدقة