لدي الم فضيع في اعلى المعده ويمتد الى الجه اليمنى العلويه من ظهري اي لوح الكتف واحس ان جهة كليتي اليسر منتفخه

الم البطن في الجهة العلوية اليمنى مع الغثيان خاصة بعد تناول الطعام يجب نفي السبب المراري باجراء ايكو للبطن

القولون قد يكون هضمي او عصبي والقولون الهضمي قد يكون نتيجه التهاب في المعده او حصوه في المراره او نقص انزيمات الهضم اما القولون العصبي فهو المرتبط بالحاله المزاجيه كالقلق مثل ايام الاختبارات ومن اعراض القولون انتفاخ البطن والام متفرقه قد تمتد للظهر مع ضيق في التنفس ومخاط في البراز وغثيان واسهال اوامساك وعلاجه يتطلب نظام غذائي صحي كتناول الفواكه والخضروات وعدم تقليل الوجبات بكميات اكبر ولكن ممكن تكرار الوجبات بكميات اقل وعدم اكل الاشياء التي تذيد الغازات كالبصل والبقوليات كالفول والعدس والفاصوليا وكذلك الدهون مع ممارسه الرياضه واخذ ادويه تحسن الهضم وتحسن حركه القولون وكذلك علاج تقلل الحموضه

بعد فحص الاعراض تبين أن هذه الأعراض نتيجة إلتهاب في المعدة او جرثومة المعده  وتزداد هذه الأعراض مع عسر الهضم والانتفاخ والإصابة بطفيليات البطن والتدخين وتناول المشروبات الكحولية. ننصح بتناول وجبات صحية خفيفه وطعام مسلوق وعصائر فريش ومشروبات ساخنه ينسون ونعناع ووالاكثار من شرب الماء  الفحص المطلوب  صورة دم من جرثومة المعده  فحص براز  العلاج  اوميباك ٢٠ كبسولة قبل الفطور والعشاء  فلاجيل ٥٠٠ اقراص قرص بعد الفطار والعشاء لمدة خمس ايام  كولوسبازمين قرص قبل الاكل ثلاث مرات يوميا اموكسيل ٥٠٠ كبسولة كل ١٢ ساعة

ننصحك بداية أن تعملي صورة تلفزيونية ( ألترا ساوند) للبطن لفحص المعدة والكبد والمرارة والقولون وكذلك عمل تحاليل لأنزيمات الكبد والبيليروبين . كذلك نرجو ذكر الأعراض الأخرى المصاحبة مثل هل الأام مستمر أم يظهر أحيانا ومتى يظهر ؟ هل يوجد تجشؤ أو حرقة في المرئ أو مرار في الفم ؟

أتمنى لك السلامة. نعم ألم حصى المرارة قد يمتد إلى الكتف الأيمن و ذلك لان المنطقتين تشتركان بمصدر التزويد العصبي لهما.

ننصح بمراجعة أخصائي الجراحة العامة للفحص السريري والفحوصات المخبرية اللازمة للوصول إلى التشخيص. مثل هذه الآلام أسبابها عديدة، مثل: الآلام العضلية، حصى المسالك البولية، آلام الجهاز الهضمي، المرارة، القولون العصبي وغيرها

هذي اعراض تتعلق بالمرارة ، مثل الحصاة أو التهاب  الأفضل إجراء أشعة صوتية للمرارة والكبد .

اي مكان الم في البطن يجب فحصه من قبل الطبيب لتحديد مكانه بالتحديد واحتمالات اسبابه والتي يمكن ان تكون عديدة . ابتداء من غازات الى مشاكل الاعضاء داخل البطن الى فتاق وغيرها الفحص السريري يحدد والتأكيد يتم من خلال اجراء فحوصات اضافية

قبل كل شيء يجب زيارة طبيب امراض القلب بشكل مستعجل لإجراء الفحوصات اللازمة لكي يتم استثناء اي شيء يتعلق بالقلب و بعد ذلك يمكن التفكير بالمعدة او غيرها.

يوصى بمراجعة الطبيب للفحص السريرى و الاطمئنان مع عمل فحص سونار على البطن و الحوض و فحص البراز و البول حيث الأسباب كثيرة و التاريخ المرضى و الفحص مهم