انا من غزة لا يوجد في بلدي اطباء مختصين يعاني من نزيف داخل الدماغ علي

طبعا الحالة متحسنة ومستجيبة للعلاج وينصح باستمرار العلاج والمتابعة حتى استعادة الوعى كاملا

الوقت قصير بعد الحادث للتنبأ بتطور الحالة . في اغلب الاحيان تكون رعاية طبية فقط وملاحظة العلامات الحيوية والتغذية والاكسجين والعلاج الطبيعي . الوقت كفيل وهو يتفاوت من اسابيع الى شهور لمعرفة مدى التحسن الذي ممكن يحصل وكثير من الاوقات يستمر التحسن ببطء على مدى سنوات

بالتاكيد ماتعرض له اخوك اصابة خطيرة نتج عنها ارتجاج بالمخ مع فقدان للوعى وبالاشعة تبين شرخ بالجمجمة واعتقد انه تلقى العلاج السليم وتحسن بعدها واسترد وعيه فلاتقلق انشاء الله سيكون بخير اما الصداع فالاحساس به طبيعى بعد اصابات الراس وبخاصة الشديدة منها وهو يزول باستعمال المسكنات البسيطة مثل الباراسيتامول مع الراحة التامة فى مكان هادئ انواره خافتة وعدم التعرض للازعاج او الضوضاء لمدة اسبوعين على الاقل ويتحسن تماما انشاءالله

مايعانى منه ابنك هو انشقاق جزئي فى الذاكرةdissociative disorderنتيجة التعرض لصدمة نفسية أو انهيار نفسى ينصح بالعلاج بمضادات الاكتئاب ومضادات التوتر ومنظم للنوم مع العلاج النفسى السلوكى والمعرفى والجماعى

مايعانى منه هو اعراض ما بعد ارتجاج المخ نتيجة نزيف بالمخ مع ارتشاح بالمخ تسبب بزيادة ضغط المخ والضغط على المراكز الحيوية بجذع المخ مسببا الغيبوبة العميقة اللتى يعانى منها وننصحك بعمل اشعة رنين مغناطيسى على المخ مع رسم مخ بالكمبيوتر مع العرض على الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك لتقييم وعى المريض باستخدامGlacsow coma scaleمع الفحص الدقيق للاعصاب وفحص قاع العين بالمنظار وقياس معدلات سوائل الجسم ووظائف الكلى والقلب والتنفس مع اعطاء المحاليل اللتى تقلل من ضغط المخ مثل المانيتول وكذلك منبهات المخ مثل البيراسيتام والجينكوبيلوبا مع بحث امكانية التدخل الجراحى لشفط النزيف المتجمع تحت اغشية المخ

ان شاء الله تعالى يصحو لا بد من فحصه من قبل طبيب استشاري جراحه الدماغ وطبعا يحتاج لصور اشعه طبقيه وتقييم حالته

لعلاج:العلاج مسألة معقدة وهو غير ضروري في الشلل الجزئي، ويعالج الشلل الكامل مع عدم القابلية لتحريك العين أو الفم بالكورتيكوستيروئيدات ، وهي تحسن إمكانية الشفاء في خلال ثلاثة إلى تسعة أشهر ، كما يعطى مضادات الحمات مثل الأسيكلوفير، نظراً لارتباط الشلل الوجهي بحمات الحلأ.ويجب مراجعة الطبيب فوراً لأن التأخير في العلاج ليس في صالح المريض. المضاعفات:أهم المضاعفات المزمنة هي فقدان حس الذوق، والتشنج الوجهي المزمن وعدوى القرنية.وللوقاية من العدوى القرنية يمكن إغلاق العينين أثناء النوم وللراحة كل فترة، وتقطير قطرات تشبه الدموع أو مرعم للعيون، خاصة في حالة الشلل الكامل.وقد تحدث حركة تصاحبية إذا حصل نمو خاطئ للعصب، فمثلاً يمكن للعصب النامي الذي يسيطر على حركة العين أن ينمو باتجاه عضلات الفم ، بحيث تتحرك زاوية الفم عند إغلاق العين. ويشعر بعض المرضى بما يسمى دموع التماسيح ، حيث تنزل الدموع أثناء الطعام مثلاً.راجعي شلل بيل في القاموس.

العلاج والمتابعة بعد هذا النوع من العملبات هو مسؤلية مشتركة بين استشارى الجراحه واستشارى التغذية والسمنه -- ولابد من من فحص الحاله اكلينيكيا وعمل المعامل اللازمة للتقييم على سبيل المثال نسبة البروتين بالدم والهيمجلوبين والكالسيوم وهكذا بناءا على نتانج الفحص الاكلينيكى ونوع العمليه التى اجريت بالتحديد لان لها انواع عديدة ومختلفة فى اشياء كثيرة--للاسف لااستطيع ان ابدى راى قاطع لنقص البيانات عن الحالة ولابد من عرض الحالة على الجراح لمعرفه سبب ماذكر فى الرسالة من مشاكل طبية للمريض حتى يمكن تحديدها وايجاد الحلول اللازمه لها-- والله هو الشافى -

ينصح بعمل اشعة رنين مغناطيسي على المخ وعظام الجمجمة وافادتنا بالنتبجة لتقييم حالته ووصف العلاج اللازم

هذا بسبب عدم الحركة …يجب تحريك الطرف المصاب