ايهما افضل وانجع في معالجة ارتفاع ضغط الدم المزمن بتوجيه الادويه نحو ا

لكل دواء آلية محددة يعمل من خلالها تميزه عن غيره، والاختيار بينهما يكون وفق طبيعة الحالة العمر هو عامل واحد لكن هناك قضايا أهم تدخل في تحديد أي من الأدوية هو الأنسب لهذه الحالة أو تلك، وهذا يتطلب معرفة درجة الاستجابة عند المريض والحالة الوظيفية للكلى والكبد والقلب لأن الدواء و‘ن أخذ لعلاج الضغط فإنه يتداخل استقلابياً ويؤثر على أكثر من عضو، لهذا مريض ذكر عمره خمسون عاماً قلبه سليم والكبد والكلى جيدان وظيفياً أياً منهما سيكون جيد والتقييم يكون لاحقاً وفق الاستجابة والآثار الجانبية التي قد تظهر خلال المتابعة أما بالنسبة لتأثير هذا أو ذاك على الأوعية فجميعها تؤثر ، والضغط لا يرتبط بأوعية دون أخرى فهو على علاقة بكافة الأوعية الموجودة في الجسد أينما كانت

هذا ممكن فقط من خلال نشر الوعي الطبي بين الناس

هذا يعتمد على مكان الوعاء المراد فحصه وغالباً ما تتم من خلال القسطرة

لا , فرط الضغط ينتج عادة عن تغيرات في الشرايين ولكن ليس من الدقة القول أنه بسبب تضيقها بل الأفضل القول بسبب عدم قدرتها على التمدد لفقدان الليونة في جدارها، وإن كان هناك تضيق نسبي وفق سبب الضغط عند الشخص, أما العلاج فإنه يتطلب أولاً تقييم حالة المريض من كل النواحي لأن العلاج غير موجه لفرط ضغط الدم بل إلى المريض المصاب به ولكل مريض نوع ودرجة استجابة على الدواء مغايرة لمريض آخر مصاب بنفس الحالة, ومن ناحية أخرى علاج ارتفاع الضغط ليس فقط بموسعات الشرايين لأنه يتطلب شمول عناصر أخرى كالنتاج القلبي وحجم الدم في الأوعية والتوتر الشرايني وغير ذلك من العوامل التي تتداخل في هذا المرض

بالطبع لا لكنه قريب لأن الضغط في داخل البطين الأيسر يكون أكثر منه في الأبهري عند الانقباض مما يجعل الدم ينساب من الضغط العالي إلى المكان الذي مستوى الضغط فيه يكون أقل، وقياس الضغط عند الزند يعطي صورة تقريبة لما هو في الحجرة القلبية إذا لم يكن هناك أي شذوذ كضيق الصمام الأبهري أو تضيق ما في أحد الشراين أو غير ذلك

العلاج يعتمد على حدة الإقفار وعل مكانه وعلى الحالة التي يكون فيها المريض’ فبعض الحالات يكون العلاج دوائي وأخرى يكون جراحي وثالثة الإثنين معاً

تخطيط القلب يظهر النشاط الكهربي للقلب ومن خلاله يمكن لخصائص مححد لهذه الموجات أن تعكس بعض الخصائص البنيوية التي نجمت عن خلل ما كانسداد الوعاء التاجي أو مرض صمامي أو غير ذلك لأن النسيج القلبي يتأثر في بنيته نتيجة هذا الخلل أو ذاك وبالتالي ينعكس على النشاط الكهربي للعضلة القلبية ويمكن للطبيب أن يترجمه إلى حالة تشخيصية، أما الإيكو فوظيفته غير ذلك كونه يسمح بمشاهدة صورة للجزء المراد فحصه ومن ثم تقييم عمله واجراء قياسات على أبعاده وتقدير مدى ونسبة أدائه

لا توجد دراسة تشير إلى ذلك لكن كونه ستيرويد ينبغي الإنتباه إلى معدلات الضغط، أما بالنسب للجهاز الزئبقي فهو الأفضل مع أن الأجهزة الإلكترونية الحديثة أيضا جيدة وفي حالة وجود فرق فينبغي إعتماد الزئبقي وتحت إشراف طبي

الدواء هو سلاح ذو حدين ، فلا يوجد دواء خالي من التأثيرات الجانبية، لكن حدوثهاوعدم حدوثهايتوقف على بنية الجسم وعلى درجة الاستجابة وعلى الجرعة المستخدمة، كذلك مدرات البول إذا استخدمت تحت اشراف طبي ومتابعة مستمرة لرصد أي تأثير غير مرغوب فيه، وكان استخدامها ضمن الجرعة الطبية الصحيحة فلا تشكل أي ضرر، مع الانتباه إلى تناول كمية وفيرة من الماء ورصد الوظائف الكلوية باستمرار بين فترو وأخرى وفق نوع المدر المستخدم، وبشكل عام استخدامها بالجرعات المتعارف عليها في علاج الضغط غالباً ما تكون دون المستوى الذي يمكن أن يحدث ضرر

هذا يعتمد على شدة الألم ومدته وكيفية ظهورة وتلاشيه، وامتداداته والأعراض التي ترافقه، وعل يزداد أو يتغير مع الحركة أو الجهد وغير ذلك من الخصائص الضرورية في تحديد طبيعته